о препарате (область применения)
Цераксон – является лекарственным препаратом, обладающим нейропротективным действием.
Цераксон производится компанией FERRER (Испания), он зарегистрирован и применяется более чем в 50 странах, включая европейские страны и США.
Основное действующее вещество – цитидин-5-дифосфохолин. Это про-лекарство, мононуклеотид, который состоит из холина, пирофосфата, рибозы и цитидина. Цераксон как донатор фосфатидилхолина, активно участвует в синтезе клеточных мембран и участвует в метаболизме ацетилхолина. При этом Цераксон обладает рядом других свойств.
Свойства Цераксона были изучены в преклинических испытаниях, которые показали, что в условиях ишемии Цераксон обеспечивает:
поддержание целостности клеточных мембран нейронов, ускоряя синтез фосфатидилхолина и снижая активность фосфолипаз
сохранение целостности митохондриальных мембран поддерживая уровень кардиолипина, основного структурного белка мембран митохондрий
сохранение функциональной активности К+/Na+-АТФазы и митохондриальной АТФазы, что способствует нормализации ионного транспорта и уменьшает выраженность и нарастание отека мозга
уменьшение выброса глутамата во внеклеточное пространство, и активацию его обратного захвата астроцитами, блокируя глутаматную эксайтотоксичность
увеличение синтеза глутатиона и ослабление процессов пероксидации липидов
снижение уровня арахидоновой кислоты в очаге ишемии, препятствуя каскадным процессам
подавление глутамат-индуцированного пути апоптоза
Таким образом, Цераксон доказал способность воздействовать на основные звенья ишемического каскада, препятствуя расширению очага поражения в условиях острой ишемии мозга.
Клинические исследования у больных с острыми (инсульт, черепно-мозговая травма) и хроническими (хроническая ишемия мозга, когнитивные расстройства и резидуальный период острой ишемии мозга, постгипоксическая энцефалопатия) подтвердили достоверную эффективность (с позиций доказательной медицины) применения Цераксона
Учитывая результаты клинических испытаний были разработаны основные показания для применения Цераксона:
Острый ишемический инсульт
Реабилитационный период ишемического и геморрагического инсульта
Черепно-мозговая травма и ее последствия
Когнитивные нарушения сосудистого и нейродегенеративного генеза
дозировка
Раствор для приема внутрь
Препарат принимают во время еды или между приемами пищи. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: рекомендуемая доза составляет 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения - не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг/сут (5-10 мл 1-2 раза/сут). Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Цераксон® не требуется.
Правила использования дозировочного шприца
1. Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца полностью опущен).
2. Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце.
3. Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).
После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой
Раствор для в/в и в/м введения
В/в препарат вводят в виде медленной инъекции (в течение 3-5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельного вливания (40-60 капель в мин). В/в путь введения предпочтительнее, чем в/м. При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: рекомендуемая доза составляет 1000 мг каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза; длительность лечения - не менее 6 недель. Через 3-5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные формы препарата Цераксон®.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период при черепно-мозговой травме, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг/сут (5-10 мл 1-2 раза/сут). Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Цераксон® при в/в или в/м введении не требуется.
Раствор для в/в и в/м введения в ампуле предназначен для однократного применения. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно. Препарат совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.
Беременность и лактация
Клинических данных по применению Цераксона при беременности не достаточно. Хотя в экспериментальных исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, при беременности препарат назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.
