Фармакологическое действие:
Таблетки бисакодила оказывают слабительное действие, проявляющееся при запоре. Механизм слабительного действия обусловлен увеличением секреции слизи в толстом кишечнике, ускорением и усилением его перистальтики. Действие осуществляется через прямую стимуляцию нервных окончаний в слизистой оболочке толстого кишечника. Слабительное действие наступает в течение 6-8 часов после орального применения препарата.
Бисакодил - препарат контактного действия, незначительная часть бисакодила (до 5%) всасывается из кишечника и после коньюгации в печени включается в кишечно-печеночную циркуляцию крови, частично выделяется почками.
Показания к применению:
- острое состояние запора;
- атония кишечника после длительного постельного режима, изменений режима питания или окружающей среды;
- гипотония и вялая перистальтика толстой кишки (например у пожилых пациентов);
- опорожнение кишки перед исследованиями (рентгеновскими, эндоскопическими), до и после операций, при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, при родах;
Способ применения:
Назначают per os (через рот) и per rectum (в прямую кишку). Взрослым по 1-3 драже на ночь или по 1-2 суппозитория (свечи) ректально (в прямую кишку). При необходимости принимают дополнительно 1-3 драже утром за 30 мин до завтрака.
Обычная разовая доза для взрослых 5 -10 мг (1 - 2 таблетки).
Дозы для детей устанавливают в зависимости от возраста.
Побочные действия:
Возможны коликообразные боли в области кишечника, при высокой дозировке - понос. При длительном применении высоких доз может возникнуть диарея с чрезмерными потерями жидкости и электролитов, развитием мышечной слабости, судорог, артериальной гипотонии.
Противопоказания:
Кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, дивертикулит), недостаток калия, перитонит, кровотечения из ЖКТ, маточные кровотечения, цистит, спастический запор, острый проктит, острый геморрой, повышенная чувствительность к бисакодилу.
Форма выпуска:
Драже по 0,005 г в упаковке по 30 штук; свечи по 0,01 г в упаковке по 12 штук, таблетки по 6,12 или 24 штуки в контурной ячейковой упаковке, а также по 30, 50, 100 в полимерном контейнере.
Состав:
4,4-Диацетоксидифенилпиридил-(2)-метан, или бис-(4-ацетоксифенил)-(пиридил-2)-метан.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде.
Бисакодила - 0,005 г; вспомогательных веществ (сахарная пудра, лактоза, аэросил, микрокристаллическая целлюлоза, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, воск, тальк, магния стеарат, ойдрагит L-100) до получения массы таблетки 0,14 г (в разных формах выпуска возможен различное содержание веществ).
Беременность:
С осторожностью назначают таблетки бисакодила беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с заболеваниями печени и почек. Между приемом таблеток бисакодила и препаратами для нейтрализации кислоты желудочного сока, а также потреблением молока или молочных продуктов должен быть не менее чем двухчасовой интервал. При лечении таблетками бисакодила необходимо употреблять достаточное количество воды.