Отзыв: Городской ветеринарный онкологический центр "Прайд" (Россия, Санкт-Петербург) - обходите стороной
Достоинства: нет
Недостатки: Если кратко, то обходите стороной, им наплевать на здоровье Вашего питомца, зато ради денег готовы на обман, подлог, шантаж. Технология одна - запугать владельца и вытянуть как можно больше денег.
Ветеринарный центр "Прайд"
Если кратко, то обходите стороной, им наплевать на здоровье Вашего питомца, зато ради денег готовы на обман, подлог, шантаж. Технология одна - запугать владельца и вытянуть как можно больше денег.
Теперь более подробно.
Вечером маленькой старой собачке стало плохо - поверхностное дыхание, слабость, отказ от еды. Так как собака находилась под временным присмотром пенсионерки, та запаниковала и побежала в ближайшую клинику, которой оказался упомянутый "Прайд". Врачи только подогрели панику словами "легкое скукожилось; собаку срочно в реанимацию; сердце отказывает; и др."
Назначили несколько анализов, узи сердца, срочные уколы и лекарства, установку катетера. Итого сразу набежала сумма в размере 9790 только за процедуры, но кроме этого сообщили, что собаку нельзя передвигать, нужно в ней "поддерживать жизнь" и только тогда можно рассчитывать, что пенсионерка сможет вернуть собаку хозяйке в живом виде. Поэтому дополнительно взяли на депозит еще 15 тысяч, не указав в какую сумму обойдется содержание. В договоре и на словах просто говорят - смотрите прайс. Но человеку, обеспокоенному состоянием питомца не до этого и договор просто подписывается. Оказывается, если просуммировать все необходимые позиции из прайса, содержание стоит как раз 15 тысяч в сутки (для маленьких животных до 10 кг). В итоге уже пожилому человеку стало плохо, она еле добралась домой и только тогда позвонила мне. Я поискал информацию про клинику - так себе репутация и сказал, что собаку нужно забрать и показать проверенному специалисту. На следующий день сообщили, что состояние стабильное, собака поела и пописала, но нужно оставить под наблюдением еще на неопределенный срок. Так же сообщили, что на депозите осталось еще 4 с лишним тысячи, но нужно будет внести доплату еще 20 за следующие сутки. К семи вечера мы приехали забирать собаку, сообщили что нам так же нужны результаты анализов, за которые было заплачено. Нам подтвердили, что на депозите еще 4 тысячи. В течение целого часа мы сидели в приемном и ждали когда нам отдадут собаку, периодически у нас спрашивали нужно или нет снимать катетер, говорили что вот-вот принесут. Через час нам сказали, что не выдают собаку, поскольку мы не оплатили счет. Когда я попросил расшифровать за что еще хотят денег, мне сказали, что нужно спрашивать у врача, который выписал этот счет, я попросил встретиться с врачом. Еще около получаса мы ждали встречи с врачом и неоднократно спрашивали, почему нам не несут собаку, но ответа не было. Когда я пригрозил вызвать полицию, поскольку ситуация похожа на банальный шантаж, я услышал что я имею право это сделать и что такое у них в "Прайде" происходит регулярно, они к этому готовы. Но практически сразу врач оказалась свободна и удалось встретиться. Собаку другой работник держал на руках, нам ее не отдавали. Результаты анализов нам так же не дали даже посмотреть, сказали что их отдадут вместе с картой и собакой только после полной оплаты.
Оказалось, что встретиться с врачом нельзя, пока не оплачен счет, а узнать что в счете можно только у врача или после оплаты. Замкнутый круг.
Разобраться по какой причине не сообщили по телефону о доплате не удалось, ссылаются по прежнему на договор, в котором написано "цена будет меняться не понятно на сколько" и который был подписан в состоянии паники и конечно же не читался. Спустя незначительное время им надоело держать на руках собаку и ее отдали нам. Собака с удовольствием сидела на руках, увидела тарелку с водой и с жадностью набросилась на питье. Я предложил мирно разойтись - ведь нас уже продержали два часа из-за внутреннего бардака. предложил, что мы не будем требовать остаток депозита, но и чтобы от нас отстали с доплатами, но после длительных разговоров, что это якобы мы такие плохие и не даем врачам получить свой процент за уже сделанную работу, получили отказ. Я спросил, отдадут ли нам анализы, или нарушат права потребителя, нам отдали всю карточку. Когда спросил, если мы просто встанем и пойдем, будут ли принимать какие-то действия в наш адрес - получил отрицательный ответ. Так что мы забрали животное, карточку с результатами их так называемой работы и поехали домой. По дороге собаку просто вырубило - уснула на руках, повесив голову на бок - настолько большой стресс или такая обстановка в центре. Так же собаке приходилось сильно терпеть - она приучена к туалету на улице, а в клинике её не выводили. Пока ждали решения по поводу лишнего счета, собака заскулила и как только отпустил на пол - сделала огромную лужу.
Теперь немножко медицинской информации. Пришлось немного вникнуть в эту тему самостоятельно, а так же проверить у специалиста. Могу предоставить все распечатки.
Хронология:
- собаку приняла терапевт Добродеенко Анастасия Алексеевна, в 18.05 она написала в протоколе обследования предварительный анализ "бронхопневмония, кардиогенный отек легких, некардиогенный отек легких"
- дальше УЗИ сердца провела Маякова Ирина Владимировна, где при клиническом обследовании провели частичный замер желудочков, предсердия, аорты и др. и дальше выводы: Топография сердца не изменена; аорта, легочная артерия, в норме; Клапан легочной артерии в норме. Из найденных проблем только деформация створок митрального клапана, что вполне объяснимо для собаки 12 лет, а так же есть запись про увеличение полости левого желудочка и левого предсердия. С правой стороной все в норме. Но при этом у врача нет предыдущих измерений, а так же нет сравнения с правым желудочком и предсердием и не указаны их размеры.
Ну и заключение, выписанное в 18.33: "в связи с выраженной дыхательной недостаточностью провести ЭХОКГ-исследование невозможно и поставлен диагноз Эндокардиоз митрального клапана".
- затем были сделаны несколько анализов крови, но НЕ сделан анализ мочи. Кровь в целом хорошая, немного снижен гемоглобин.
- в 20.32 есть распечатка о выполненных работах. Кольнули следующие лекарства: ветмедин, фуросемид, натрия хлорид, стерофундин.
- ну и на следующий день при выписке собаки в 19.16 врач Новосёлова Евгения Анатольевна в карточке написала "лечение амбулаторно невозможно; отеки легкого, бронхопневмония, колоть сердечный ветадин".
Очень большие вопросы, как смогли поставить диагноз "эндокардиоз МК", когда его с уверенностью можно поставить только при эхокардиографии, которая не проводилась?
Почему при подозрениях на такие серьезные проблемы с сердцем давали фуросемид, у которого как раз в противопоказаниях это написано? или именно для этого добавили укол ветмедина за 1270 рублей?
Из противопоказаний стерофундина: "Растворы, содержащие натрия хлорид, должны назначаться с осторожностью пациентам с сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, периферическими отеками или отеком легких...". То есть, по мнению врачей, проблемы с сердцем и отеки легкого и при этом назначают это лекарство?
К сожалению вечером я не успел показать собаку надежному и проверенному ветеринару, поскольку получал собаку в клинике почти три часа, но я отправил фото всех бумажек из клиники и услышал, что врачи в клинике сами себе противоречат и либо не разбираются, либо просто врут.
На текущее время собака чувствует себя прекрасно. При осмотре следующим утром легкие чистые, никаких патологий нет. Сердце собаки сначала очень сильно стучало, но по мере успокоения от нового человека пришло в норму. Окончательный диагноз - возможно легкая простуда, на которую наложились возраст, резкое изменение погоды и отсутствие хозяйки.
Ну и мелочь, но тоже странно: при осмотре не обнаружили следа от катетера (почти сутки в вене, несколько инъекций и 800 рублей в чеке).
Так же я услышал истории про эту сеть клиник, когда назначались серьезные операции за большие деньги при легком заболевании. То есть животному не нужна операция, и возможно он умрет от побочек, но деньги с хозяев в любом случае возьмут.
Если кратко, то обходите стороной, им наплевать на здоровье Вашего питомца, зато ради денег готовы на обман, подлог, шантаж. Технология одна - запугать владельца и вытянуть как можно больше денег.
Теперь более подробно.
Вечером маленькой старой собачке стало плохо - поверхностное дыхание, слабость, отказ от еды. Так как собака находилась под временным присмотром пенсионерки, та запаниковала и побежала в ближайшую клинику, которой оказался упомянутый "Прайд". Врачи только подогрели панику словами "легкое скукожилось; собаку срочно в реанимацию; сердце отказывает; и др."
Назначили несколько анализов, узи сердца, срочные уколы и лекарства, установку катетера. Итого сразу набежала сумма в размере 9790 только за процедуры, но кроме этого сообщили, что собаку нельзя передвигать, нужно в ней "поддерживать жизнь" и только тогда можно рассчитывать, что пенсионерка сможет вернуть собаку хозяйке в живом виде. Поэтому дополнительно взяли на депозит еще 15 тысяч, не указав в какую сумму обойдется содержание. В договоре и на словах просто говорят - смотрите прайс. Но человеку, обеспокоенному состоянием питомца не до этого и договор просто подписывается. Оказывается, если просуммировать все необходимые позиции из прайса, содержание стоит как раз 15 тысяч в сутки (для маленьких животных до 10 кг). В итоге уже пожилому человеку стало плохо, она еле добралась домой и только тогда позвонила мне. Я поискал информацию про клинику - так себе репутация и сказал, что собаку нужно забрать и показать проверенному специалисту. На следующий день сообщили, что состояние стабильное, собака поела и пописала, но нужно оставить под наблюдением еще на неопределенный срок. Так же сообщили, что на депозите осталось еще 4 с лишним тысячи, но нужно будет внести доплату еще 20 за следующие сутки. К семи вечера мы приехали забирать собаку, сообщили что нам так же нужны результаты анализов, за которые было заплачено. Нам подтвердили, что на депозите еще 4 тысячи. В течение целого часа мы сидели в приемном и ждали когда нам отдадут собаку, периодически у нас спрашивали нужно или нет снимать катетер, говорили что вот-вот принесут. Через час нам сказали, что не выдают собаку, поскольку мы не оплатили счет. Когда я попросил расшифровать за что еще хотят денег, мне сказали, что нужно спрашивать у врача, который выписал этот счет, я попросил встретиться с врачом. Еще около получаса мы ждали встречи с врачом и неоднократно спрашивали, почему нам не несут собаку, но ответа не было. Когда я пригрозил вызвать полицию, поскольку ситуация похожа на банальный шантаж, я услышал что я имею право это сделать и что такое у них в "Прайде" происходит регулярно, они к этому готовы. Но практически сразу врач оказалась свободна и удалось встретиться. Собаку другой работник держал на руках, нам ее не отдавали. Результаты анализов нам так же не дали даже посмотреть, сказали что их отдадут вместе с картой и собакой только после полной оплаты.
Оказалось, что встретиться с врачом нельзя, пока не оплачен счет, а узнать что в счете можно только у врача или после оплаты. Замкнутый круг.
Разобраться по какой причине не сообщили по телефону о доплате не удалось, ссылаются по прежнему на договор, в котором написано "цена будет меняться не понятно на сколько" и который был подписан в состоянии паники и конечно же не читался. Спустя незначительное время им надоело держать на руках собаку и ее отдали нам. Собака с удовольствием сидела на руках, увидела тарелку с водой и с жадностью набросилась на питье. Я предложил мирно разойтись - ведь нас уже продержали два часа из-за внутреннего бардака. предложил, что мы не будем требовать остаток депозита, но и чтобы от нас отстали с доплатами, но после длительных разговоров, что это якобы мы такие плохие и не даем врачам получить свой процент за уже сделанную работу, получили отказ. Я спросил, отдадут ли нам анализы, или нарушат права потребителя, нам отдали всю карточку. Когда спросил, если мы просто встанем и пойдем, будут ли принимать какие-то действия в наш адрес - получил отрицательный ответ. Так что мы забрали животное, карточку с результатами их так называемой работы и поехали домой. По дороге собаку просто вырубило - уснула на руках, повесив голову на бок - настолько большой стресс или такая обстановка в центре. Так же собаке приходилось сильно терпеть - она приучена к туалету на улице, а в клинике её не выводили. Пока ждали решения по поводу лишнего счета, собака заскулила и как только отпустил на пол - сделала огромную лужу.
Теперь немножко медицинской информации. Пришлось немного вникнуть в эту тему самостоятельно, а так же проверить у специалиста. Могу предоставить все распечатки.
Хронология:
- собаку приняла терапевт Добродеенко Анастасия Алексеевна, в 18.05 она написала в протоколе обследования предварительный анализ "бронхопневмония, кардиогенный отек легких, некардиогенный отек легких"
- дальше УЗИ сердца провела Маякова Ирина Владимировна, где при клиническом обследовании провели частичный замер желудочков, предсердия, аорты и др. и дальше выводы: Топография сердца не изменена; аорта, легочная артерия, в норме; Клапан легочной артерии в норме. Из найденных проблем только деформация створок митрального клапана, что вполне объяснимо для собаки 12 лет, а так же есть запись про увеличение полости левого желудочка и левого предсердия. С правой стороной все в норме. Но при этом у врача нет предыдущих измерений, а так же нет сравнения с правым желудочком и предсердием и не указаны их размеры.
Ну и заключение, выписанное в 18.33: "в связи с выраженной дыхательной недостаточностью провести ЭХОКГ-исследование невозможно и поставлен диагноз Эндокардиоз митрального клапана".
- затем были сделаны несколько анализов крови, но НЕ сделан анализ мочи. Кровь в целом хорошая, немного снижен гемоглобин.
- в 20.32 есть распечатка о выполненных работах. Кольнули следующие лекарства: ветмедин, фуросемид, натрия хлорид, стерофундин.
- ну и на следующий день при выписке собаки в 19.16 врач Новосёлова Евгения Анатольевна в карточке написала "лечение амбулаторно невозможно; отеки легкого, бронхопневмония, колоть сердечный ветадин".
Очень большие вопросы, как смогли поставить диагноз "эндокардиоз МК", когда его с уверенностью можно поставить только при эхокардиографии, которая не проводилась?
Почему при подозрениях на такие серьезные проблемы с сердцем давали фуросемид, у которого как раз в противопоказаниях это написано? или именно для этого добавили укол ветмедина за 1270 рублей?
Из противопоказаний стерофундина: "Растворы, содержащие натрия хлорид, должны назначаться с осторожностью пациентам с сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, периферическими отеками или отеком легких...". То есть, по мнению врачей, проблемы с сердцем и отеки легкого и при этом назначают это лекарство?
К сожалению вечером я не успел показать собаку надежному и проверенному ветеринару, поскольку получал собаку в клинике почти три часа, но я отправил фото всех бумажек из клиники и услышал, что врачи в клинике сами себе противоречат и либо не разбираются, либо просто врут.
На текущее время собака чувствует себя прекрасно. При осмотре следующим утром легкие чистые, никаких патологий нет. Сердце собаки сначала очень сильно стучало, но по мере успокоения от нового человека пришло в норму. Окончательный диагноз - возможно легкая простуда, на которую наложились возраст, резкое изменение погоды и отсутствие хозяйки.
Ну и мелочь, но тоже странно: при осмотре не обнаружили следа от катетера (почти сутки в вене, несколько инъекций и 800 рублей в чеке).
Так же я услышал истории про эту сеть клиник, когда назначались серьезные операции за большие деньги при легком заболевании. То есть животному не нужна операция, и возможно он умрет от побочек, но деньги с хозяев в любом случае возьмут.
| Время использования | сутки |
| Стоимость | 24790 ₽ |
| Год посещения | 2023 |
| Страна | Россия |
| Регион (край, область, штат) | Санкт-Петербург |
| Город или поселок | Санкт-Петербург |
| Улица | Ленинский |
| Дом № | 98 |
| Общее впечатление | обходите стороной |
| Моя оценка | |
| Рекомендую друзьям | НЕТ |
Комментарии к отзыву3
Меня зовут Анна, я представитель госпиталя Прайд.
В связи с вашей жалобой мы провели внутреннюю проверку. Поскольку ваш отзыв довольно подробный, мы тоже дадим развернутые пояснения.
Собака Ариша поступила в госпиталь с признаками дыхательной недостаточности (одышка, цианоз слизистых, непродуктивное дыхание, тахипное) в связи с чем, после первичного триажа, администраторами был вызван врач реанимации для оценки состояния пациента . После первичной оценки в холле пациент был немедленно направлен в отделение реанимации и интенсивной терапии для оказания первой помощи до приема терапевта. В отделении РиИТ был сделан первичный снимок легких - на рентгенограмме визуализируются затемнения легких.
На момент осмотра в реанимации у пациента выслушивался шум на МК 5/6, а также влажные хрипы по всем долям легких.
После оказания первичной помощи пациент направлен к визуальному диагносту-кардиологу для уточнения диагноза. Это необходимо для дифференциации кардиогенного и некардиогенного отека легких ввиду кардинального различия в методе их лечения.
Арише была проведена УЗИ диагностика состояния легочной паренхимы и сердца. Проведена не полноценное ЭхОКГ (в связи с выраженной дыхательной недостаточностью проведение полноценного ЭХОКГ-исследования невозможно!), а фокусная допплероэхокардиография, замеров которой достаточно для проведения дифференциальной диагностики, ведь по данному исследованию сущесвует возможность оценки застоя в МКК, что является решающим фактором при дифференциальной диагностике КОЛ от НКОЛ и рутинно проводится не только в ветеринарных отделениях реанимации, но и в гуманных.
По фокусному допплерЭХОКГ топография сердца не изменена, что является синонимом «нахождения» сердца на его физиологическом месте, что является нормой, однако в контексте рассмотрения патологии эндокардиоза клапанов сердца не имеет значения в развитии подобных пороков.
Далее по заключению: размеры полости левого желудочка увеличены; размеры полости левого предсердия увеличены (данную цитату в вашем отзыве вы исключили, однако она является одой из ключевых при постановке диагноза). Сама по себе патофизиология развития кардиогенного отека легких следующая: избыточное накопление жидкости в интерстиции и альвеолах вследствие выпотевания её из сосудистого русла. Поток жидкости через капилляры регулируется проницаемостью капиллярной стенки, а также разницей гидростатического давления крови в капиллярах и коллоидно - осмотического давления плазмы крови. В нормальном лёгком действует естественная дренажная система: поступившая в интерстиций жидкость оттекает по периваскулярным и перибронхиальным пространствам к средостению. В тех случаях, когда жидкость, фильтруемая через артериальные капилляры, не может резорбироваться обратно через стенки венозных капилляров и дренироваться лимфатическими сосудами, она накапливается в легочной ткани. Вначале жидкость пропитывает интерстиций - развивается так называемый интерстициальный отёк. С прогрессированием процесса интерстициальный отёк переходит в альвеолярный, который характеризуется заполнением альвеол пропотевающим через альвеоло-капиллярную стенку транссудатом. Происходит утолщение альвеолярных перегородок. При этом нарушается газообмен О2 и СО2 между альвеолами и кровью в капиллярах. Происходит спадение и облитерация альвеол, уменьшается эластичность легочной ткани, вследствие чего снижается дыхательная емкость. Все это приводит к выраженной респираторной недостаточности, клинически проявляющейся удушьем.
Кардиогенный отёк встречается чаще других форм. В его основе лежит резкое повышение гидростатического давления в легочных капиллярах. Наиболее частая причина отёка легких - левожелудочковая недостаточность, а также нарушение гемодинамики малого круга кровообращения при митральном стенозе. При левосторонней СН происходит повышение конечно-диастолического давления в левом желудочке, а соответственно в левом предсердье и устье легочных вен и развитие посткапиллярной (венозной) гипертензии с повышением гидростатического давления в капиллярах, далее развивается вышеуказанная картина.
Если смотреть заключение далее по состоянию клапанного аппарата:
Митральный клапан: створки изменены, деформированы. Регургитационные потоки выявлены 4 степени.
Трансмитральный поток турбулентный.
Аортальный клапан: створки не изменены, движение их без особенностей.
Клапан легочной артерии: створки не изменены, движение их без особенностей. Признаки ЛГ по форме потока не выявлены.
На митральном клапане выявлена регургитация максимальной степени, что связано с выраженной деформацией клапанного аппарата, что в свою очередь и является триггером для развития левосторонней сердечной недостаточности, приведшей к развитию тяжелого состояния Ариши.
Важно отметить, что деформация клапанного аппарата с сопутствующей сердечной недостаточностью не является вариантом нормы для пожилых собак, многие пациенты до конца жизни живут без сопутствующих кардиологических проблем.
По узи легких : множественные В-линии в проекции легких, локальные единичные участки консолидации паренхимы легкого по лоскутному признаку, что также указывает на наличие отека легких, по участкам консолидации и «неровности плевры» можно предполагать и наличие некардиогенного компонента в имеющемся на тот момент состоянии Ариши, что, несомненно, отягощает течение болезни.
Анализы крови взяты при поступлении, однако по ним выявлено больше отклонений, чем описано у вас в отзыве. По ОАК присутствует выраженный лейкоцитоз с нейтрофилезом. По лейкоформуле присутствует сдвиг влево с увеличением количества п/яд нейтрофилов, также присутствуют тельца Дёле и реактивные лимфоциты, что дает врачу данные, указывающие на наличие воспаления, вероятно ассоциированное с некардиогенным компонентом повреждения легочной паренхимы, вероятно, бронхопневмонией.
Далее разберем вводимые в условиях реанимации препараты и их жизненную необходимость для данного пациента.
Фуросемид. Препарат является петлевым диуретиком, обеспечивающим "быстрое снижение преднагрузки (за счет расширения вен), уменьшение давления в легочной артерии и давления наполнения левого желудочка. Оказывает антигипертензивное действие вследствие увеличения выведения хлористого натрия и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови". Данная цитата взята из официальной инструкции производителя препарата. Если перейти к показаниям использования препарата, то мы видим следующие пункты: при хронической сердечной недостаточности; при хронической почечной недостаточности; при нефротическом синдроме (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания); при заболеваниях печени; артериальная гипертензия. Использование данного препарата является прямой рекомендацией международных кардиологических обществ по лечению кардиогенного отека легких, ассоциированных с левосторонней ЗСН.
Ветмедин - положительный инотроп, обеспечивающий улучшение сердечного выброса, а также снижение пре- и постнагрузки, вазодилатацию. На данный момент в России Ветмедин является препаратом первой линии в лечении сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана, которая сопровождается характерными симптомами.
Стерофундин. Как и любой раствор для в/в введения он может сильно увеличивать объем ОЦК при введении в больших объемах, именно поэтому кардиологические пациенты при получении инфузии (а Ариша получала инфузию стерофундина исключительно в силу необходимости разведения ИПС фуросемида) имеют строгое ограничение по объему инфузионной терапии. Осторожность введения не равно противопоказание. Скорость инфузионной терапии у Аришы за все время пребывания никогда не превышала допустимых пределов.
Таким образом в клиническом случае Ариши есть убедительные данные, подтверждающие названную нами патологию. «Чистые» легкие впоследствии - свидетельство грамотного подхода специалистов госпиталя и успешно проведенного лечения.
Отностительно стоимости услуг и оплаты. Да, действительно, перед оказанием дорогостоящих услуг, таких как лечение животного на стационаре, мы стараемся рассчитать предварительную стоимость и зафиксировать это документально. Точную стоимость в случае с лечением на стационаре заранее знать невозможно априори. Состояние пациента может меняться вместе с планом необходимой ему диагностики и лечения.
Очевидно, что между сотрудниками и вами произошло недопонимание в отношении остаточной стоимости. Возможно, сотрудники изначально выразились недостаточно четко по поводу того, что у вас имеется депозит.
На настоящий момент у вас по-прежнему остается задолженность.
При выписке пациента сотрудники придерживались установленного регламента - выписка после оплаты оказанных услуг. Данное правило установлено рано для всех посетителей госпиталя и основано на негативном опыте, когда посетитель получает услугу и покидает госпиталь, не оплатив, что нарушает заключенноую между нами юридическую договоренность.
Нам очень жаль, что коммуникация между нами сложилась в негативном контексте. Тем не менее мы очень рады, что Ариша на текущий момент хорошо себя чувствует.
Желаем ей здоровья и долголетия!
С уважением, Прайд.