С улучшением визуализационных характеристик и качества аппаратуры ультразвуковой диагностики, как метод активно "захватывает" и " осваивает" новые "места" и возможности. Поэтому на сегодняшний день она предлогает отличную альтернативу многим методам визуализации/диагностики.

Так и случилось с гистеросальпингографией (рентгеновское исследование проходимости маточных труб)... На смену которому пришла ультрозвуковая диагностика оценки состояния проходимости маточных труб.

Показания для проведения соногистерографии в основном два:
- один из пунктов обследования при бесплодие (установка причины) - так как очень часто из-за многообразия различных восполитпльных заболеваний, такая тонкая и нежная структура как маточная труба "обрастает" спайками, которые в свою очередь мешают продвижению яйцеклетки в матку и соответственно оплодотворению/беременности.
- является обязательным пунктом для тех пар, которые решились на экстрокорпоральное оплодотворение.
Думаю вряд ли кто то захочет "просто так" подвергнуть себя такой процедуре.

Условий получения качественного/более достоверного результата после исследования несколько:

-несомненно высшая квалификация мед. персонала. И гинеколога вводящего в вас "контрастную" жидкость (это обычный физ. раствор, никакого "специального" контрастного вещества в УЗИ пока нет и не существует) и врача ульрозвуковой диагностики - наблюдающего процесс на экране и оценивающего результат (важно что бы у врача был большой "насмотр" как нормы, так и разнообразных аномалий развития и патологии.
- ваше психологическое состояние... чем "зажатей и скованней" (сильное волнение/ожидание боли) вы будите себя чувствовать, тем болезненней и "менее информативно" может все пройти. Так как из-за стресса происходит "спазм/закрытие" и это ухудшит проходимость физ. раствора по тонким маточным трубам и их визуализацию. Можно перед исследованием (за сутки, а не только прям перед входом в кабинет) попить спазмолитиков/успакоительных и постараться настроить себя более позитивно.
- лучше если температура вводимого в полость матки/маточные трубы и поступающая в малый таз физиологического раствора была равна температуре тела (36.6), тогда избежите спазмов связанных с разностью температур. Грамотный специплист/гинеколог об этом прекрасно знает.
- практически во всех лечебно-диагностических учереждениях стоят аппараты экспертного класса (частные клиники этим всегда "хвастаются"). Но важно еще учитывать "износ" самого датчика (о чем всегда умалчивают, так как замена датчиков "дорогое удовольствие"). При большой "проходимости" изнашивается самая важная часть "принемающая возвращающийся/отраженный сигнал от органов и тканей". И обычному пациенту оприделить "износ" - не реально. Все остается на совести врача диагноста согласившегося работать на предоставляемом оборудовании.
-не плохо если место (стол), где гинеколог устанавливает специальный катетер во влагалище и матку - это тоже место, где врач диагност делает соногистерографию. Думается негоже "скакать" с гинекологического кресла на кушетку... лишний стресс и вероятность сместить установленный катетер.
- при введении физиологического раствора важно оптимально подобрать давление подаваемой жидкости... так как выполняется это вручную... что бы и пациентке было относительно комфортно (именно поэтому кто то говорит об "адской" боли, а кто то о "терпимой"), но и хватило давления для прохождения раствора по трубам в малый таз.

К сожалению, в этом методе есть вероятность ошибки. Производить "диагностику" фаллопиевой/маточной трубы очень сложно из-за очень маленького диаметра и очень тонкой самой по себе структуры части органа. Это можно сравнить с работой ювелира.
В некоторых ситуациях рекомендуют получить консультацию нескольких специалистов, однако вряд ли кто то захочет по доброй воле "переделывать" просто так исследование. Приходится без оговорочно доверяться врачу...
После рентгеновского исследования у пациентки помимо результата/заключения остаются снимки (хоть как то подтверждающие состояние). После соногистерографии в лучшем случае приложат "сонограмму" - фрагмент исследования. По которому вряд ли получиться хоть как то оценить достоверность результата. Однако можно попросить запись исследования на диске/флешке (если, конечно, такая функция возможна в учереждении, где производят обследование). Спросите. Врачу уверенному в своих знаниях и умениях - скрывать нечего.

Основным преимуществом метода является отсутствие облучения половых органов и самих яйцеклеток и возможность активного планирования беременности в этом же цикле после исследования. Не редки случаи наступления долгожданной беременности посли соногистерографии, так как небольшие спайки "раздвигаются/разрываются" под напором вводимого физ. раствора и яйцеклетка (надеюсь уже оплодотворенная) спокойно проникает в матку.

Так как соногистерография связана с вмешательством в "обычную жизнь" органа, то после исследования 99% пациенток жалуются на боли и спазмы и даже выделения. Гинекологи рекомендуют симптоматическое лечение/спокойствие, а при необходимости повторную консультацию.

Сам метод занимает минут 15-20. А вот подготовительные мероприятия (сдача массы всех необходимых анализов) отнимут много времени и сил. Гинеколог вводит физиологический раствор в матку и маточные трубы, а врач диагност в режиме реального времени отслеживае продвижение и "затек" раствора в малый таз. Что подтверждает проходимость маточных труб. Если жидкости в малом тазу не оказалось... то увы и ах... но трубы/труба не проходима и возможность зачатия естественным путем невозможна.