Здравствуйте, уважаемые почитатели сайта Отзовик!

Я думаю, многие из вас помнят замечательную колыбельную из мультфильма про белого медвежонка Умку:
"Ложкой снег мешая,
Ночь идёт большая,
Что же ты, глупышка,
Не спишь?"

Действительно, почему зимой, в период сезонного роста простудных заболеваний, "глупышка" может не спать? Вроде бы, и родители не шумят, и свет выключен, и температуры нет, а он всё никак не уснет. Может, причина в насморке, и его носик просто не дышит?

Давайте вспомним школьный курс анатомии.
Носовая полость - очень важная часть верхних дыхательных путей. Дыхание именно через нос является наиболее правильным, поскольку вдыхаемый воздух в этом случае:
1. Согревается до температуры, близкой к температуре тела.
2. Увлажняется.
3. Очищается от механических примесей и, частично, микроорганизмов (за счет слизи и ресничек)

Именно поэтому заложенный нос доставляет столько проблем, не говоря уже о нарушении восприятия запахов. И именно поэтому так важно для скорейшего выздоровления восстановить нарушенное носовое дыхание.

Проблема "не дышащего носа" мне знакома не понаслышке. В течение многих лет моим спутником является хронический ринит и сопутствующие ему мерзкие симптомы: повышенное образование густой вязкой слизи, которая довольно быстро становится корками, особенно большими - по утрам, которые при высмаркивании обязательно выходят с небольшим количеством крови.

Неплохой эффект на некоторое время дают периодические промывания носа и полоскание зева раствором хлоргексидина. Однако, правильное ежедневное промывание носа - процедура не из приятных. А я вообще терпеть не могу даже капли в нос, что уж говорить о промывании. Именно поэтому дольше недели лечиться таким образом не получается.

О протарголе, естественно, знал давно: его приготавливали в аптеках по рецепту врача уже задолго до того, как я впервые написал Misce. Da. Signa*. Но поскольку, как говорилось выше, капать в нос капли я терпеть не могу, как-то даже не рассматривал протаргол в качестве лечения.
-
*Смешай. Выдай. Обозначь. (лат.)

К тому же, раньше необходимо было ждать, пока раствор приготовят в аптеке, да и срок его годности был совсем небольшим.
А вот такая форма, как спрей в виде раствора, приготавливаемого самостоятельно, вполне может оказаться менее противной и более эффективной. Так я подумал буквально недавно, и решил-таки попробовать старое доброе средство в этой новой форме, которой стал спрей "Сиалор" торговой марки "Renewal", выпускаемый российской фармацевтической компанией "Обновление" (г. Новосибирск).

Именно симпатичный белый мишка на упаковке и навеял мне ту самую колыбельную.

Цена "Сиалора", надо сказать, далеко не самая низкая и равнозначна цене приблизительно 15 флаконов по 100 мл упомянутого выше 0,05% водного раствора хлоргексидина.

Но вспомним, что действующее вещество препарата - протеинат серебра, которое, всё же, является драгоценным металлом и не может стоить три копейки.
К тому же, помимо имеющегося у хлоргексидина антисептического (обеззараживающего) действия, протаргол обладает вяжущим и противовоспалительным действием, а также образует на слизистой защитную пленку.

Упаковка "Сиалора" представляет собой коробку, и в то же время - инструкцию по приготовлению рабочего раствора.

Судя по маркировке, препарат в фабричной упаковке годен в течение 2 лет с момента выпуска. Не самый большой срок годности, но вполне достаточный. Главное - при покупке проверять, когда истекает срок годности, и не покупать лекарство совсем уж впритык к его истечению.

Сначала удивило отсутствие показаний и противопоказаний к применению препарата в прилагаемой листовке-инструкции.

Однако, если внимательно читать, можно увидеть, что "Сиалор" заявляется производителем как гигиеническое средство, хотя, по сути, используется не столько для гигиены, сколько для лечения.

Ну да ладно, формулировка формулировкой, оставим её производителю, а сами продолжим по теме.
Содержимое упаковки - флакон с крышкой-распылителем, вода и блистр с таблеткой.

Именно с "таблеткОЙ", а не с таблетками, хотя пустые ячейки позволяют блистру вместить 5 штук.

Перепутать с чем-либо другим эту таблетку сложно: название препарата написано контрастным шрифтом, хорошо читается на фольге блистра.

Я не случайно уделяю этому особое внимание: всё же, протаргол - препарат для наружного и местного применения, и случайный прием внутрь концентрата в виде таблетки может быть чреват проблемами. Поэтому от детей его надо держать как можно дальше!

Что особенно порадовало, так это то, что вода для растворения таблетки расфасована не в стеклянную ампулу, а в буфус - современный пластиковый аналог ампулы, который очень легко и безопасно открывается, достаточно лишь свернуть ему "голову". Причем, сделать это будет по силам даже ребенку.
(К слову, с появлением лекарств в буфусах я стал значительно реже резать пальцы расколовшимися отвратительнейшими стеклянными ампулами, чаще всего - физраствора, что раньше случалось не реже раза в месяц).

Немного удивила маркировка: "Вода очищенная". Логичнее было бы ожидать "Вода дистиллированная".
Причем, производитель особо отмечает, что таблетку необходимо растворять именно в этой воде. Очевидно, вода-таки не дистиллированная, и какая-то минерализация в ней всё же присутствует.

Ну и собственно таблетка, тёмно-коричневого, практически черного цвета. Без риски для деления, которое производителем и не предусмотрено.

Флакон для разведения и последующего использования раствора - тёмного стекла, что способствует более долгому хранению готового препарата: в таком флаконе он защищен от воздействия света.

Для приготовления раствора, согласно указаниям на упаковке, я поместил таблетку во флакон, вылил воду из буфуса и закрыл флакон крышкой-распылителем.
Таблетка тут же прилипла ко дну. Несмотря на довольно интенсивное встряхивание флакона, растворялась таблетка очень медленно, дольше указанных на упаковке 8-10 минут, что-то около 15 минут, но всё же, в конце концов, растворилась. Благодаря тому, что таблетка оставалась прилипшей ко дну, процесс её уменьшения можно было контролировать визуально.
Надеюсь, растворилась она без остатка и без осадка. Надеюсь, но не уверен, потому что наличие и того, и другого очень сложно определить в темной жидкости сквозь темное же стекло.

Перед первым применением раствора инструкция предписывает проверить чувствительность к препарату. Для этого надо нанести небольшое его количество на локтевой сгиб.

Я сделал один "пшик" на внутреннюю сторону предплечья, рядом с локтевым сгибом:

Как видно на фото, раствор быстро высох. Подождав 5 минут и обтерев остатки раствора влажной салфеткой, я не увидел ничего, позволившего заподозрить повышенную чувствительность к препарату. Лёгкая, практически незаметная гиперемия - результат механического воздействия салфетки. Никакого жжения или пощипывания при нанесении препарата не ощутил.

Итак, раствор готов, я начал его применять по назначению.

Перед каждым впрыскиванием раствора я обязательно проводил туалет носа - хорошенько высмаркивался. Желательно, конечно, ещё и промыть нос, это необходимо для как можно более тесного контакта препарата со слизистой. Однако я посчитал, что две крайне нелюбимых процедуры подряд я не вынесу.

Я начал ежедневно, по 2 раза в день, впрыскивать "Сиалор" в полость носа - по 2 "пшика" в каждую ноздрю. В первые 2-3 впрыскивания ощущалось легкое кратковременное пощипывание, которое буквально назавтра сошло на нет и больше не появлялось.

Запах "Сиалор" имеет специфический. Мне он очень напомнил запах сырой известковой побелки, которой раньше белили печь, только значительно более интенсивный. Не противный, нет, но и не самый приятный.

Впрыскивал в разном положении: и глядя вперед, и запрокинув голову. В принципе, при впрыскивании раствора в виде спрея он равномерно оседает на слизистой, но запрокидывать голову всё же рекомендуют.
Особенных различий не ощутил, разве что при запрокинутой голове сильнее ощущалась горечь во рту. Хотя и при вертикальном положении головы через пару минут начинал ощущать горечь, держащуюся до 20 минут.
Причина вполне понятна. Если вновь вспомнить анатомию и посмотреть на схему ниже, станет понятно, что часть раствора стекает в ротоглотку и попадает на корень языка, где как раз и расположены рецепторы, распознающие горький вкус.

Однако, поскольку там же, у корня языка, расположены и рецепторы, раздражение которых вызывает рвотный рефлекс, довольно часто впрыскивание препарата сопровождалось у меня однократным позывом на рвоту. До собственно рвоты не доходило, но со стороны выглядело не очень эстетично.

При закапывании с незапрокинутой головой следует помнить о том, что возможно стекание "Сиалора" наружу, и его капля, попавшая на одежду, может её испачкать. Капля раствора попала мне на темную майку, но отстиралась в стиральной машине без следа. Не уверен, что то же самое было бы с белой одеждой, поэтому следует быть настороженным в этом отношении.

Сам флакон с крышкой-распылителем вполне удобен, никаких нареканий за время пользования не вызвал: достаточно легкого усилия для нажатия, крышка ни разу не заела, исправно впрыскивала раствор. Колпачок сидит на крышке плотно, не слетает, благодаря этому флакон можно брать с собой в дорогу.

Один минус: практически не виден уровень оставшегося раствора.

Поскольку в аннотации ни слова не сказано о максимальной продолжительности применения препарата, а профиль моей деятельности далек от планового лечения ЛОР-болезней, пришлось обратиться к коллегам. Мне порекомендовали не превышать двухнедельный курс лечения: при более длительном применении можно пересушить слизистую, навредить. Я последовал данной рекомендации, впрыскивал препарат в течение 2 недель ежедневно. Курс окончил неделю назад.

Итак, каков же результат применения "Сиалора"?

На третий день от начала применения утром заметил уменьшение количества корок в полости носа.
На пятый день корки практически пропали, осталось небольшое количество вязкой, трудно высмаркиваемой слизи. Удалял механическим путем, но аккуратно.
После недели использования количество слизи сократилось до минимума. Корки в носу утром не досаждали, пропали следы крови при сморкании. Это состояние не изменилось до конца курса лечения.

Сейчас, через неделю после окончания курса лечения, вновь появились небольшие корки по утрам, но количество слизи днем остается на минимальном уровне. Сегодняшнее состояние носа значительно лучше, чем было до лечения. Надеюсь, эффект продержится хотя бы месяц.

Что хотелось бы отметить отдельно.
Срок хранения приготовленного раствора составляет 1 месяц. Однако, после двухнедельного курса применения у меня осталось почти половина раствора, который придется выбросить. На мой взгляд, 10 мл раствора - нормальный объем, когда нужно лечить всю семью. В противном случае, приходится переплачивать за лишний объем.

Почему бы производителю не выпускать упаковки "Сиалора", где будут 2 таблетки вдвое меньшей дозировки, а для растворения вкладывать 2 буфуса с водой по 5 мл? Тогда можно будет дважды, к примеру, в течение года использовать препарат, это будет значительно более практично.

В целом же, "Сиалор" не оставил впечатление чего-то сверхэффективного, но я от него этого и не ждал. В принципе, мои ожидания в отношении препарата были значительно более скептическими, чем полученный результат использования.

На мой взгляд, "Сиалор" - препарат, вполне имеющий место быть в любой аптечке, но чудес от него ждать не стоит: это просто хорошее средство, не более.

Спасибо за внимание и будьте здоровы!
С уважением, ваш Абрамыч.