Как ни удивительно, но на отзовике образовалось две ветки о запястных тонометрах Omron R3, причем в этих ветках смешались две разные (и по своим возможностям, и по дизайну) модели: более старая и уже не продающаяся в России модель R3 Intellisense и новая модель - Omron R3 Opti. Именно поэтому описания моделей и отзывы несколько различаются. В подавляющем большинстве отзывов авторы ставят этой модели оценки "хорошо" и "отлично". У меня свой взгляд на эти тонометры, поэтому и решил оставить свой отзыв.
В моем отзыве речь пойдет о современной модели - Omron R3 Opti (HEM 6220-RU). Тонометр разработан в Японии, а изготовлен в Китае. В нем применен осциллометрический способ измерения давления. По заявлению производителя - клинически апробирован.

Многие годы я считал себя здоровым человеком, который лишь изредка подхватывает простуды. Но потом неожиданно оказалось, что шутка о том, что нет здоровых людей, а есть недостаточно хорошо обследованные пациенты, это совсем не шутка. И с этого времени в моей жизни появились тонометры. Изучив отзывы и форумы, для себя я выбрал "плечевой" тонометр Omron M3 Expert. А потом у меня совершенно случайно оказался и "запястный" тонометр Omron R3 Opti.
С тонометром Omron R3 Opti я познакомился, когда его купили мои родители. Им очень хотелось компактную модель, а аптечный консультант убедил их, что "запястным" тонометрам Omron возраст - не помеха, и что эти тонометры также точны, как и "плечевые". Они были так довольны покупкой, что мои возражения о том, что людям за семьдесят тонометры такого типа не рекомендуются, были проигнорированы. Да, и деньги уже заплачены, и обратно не примут. Как потом оказалось, родители проигнорировали и мой совет сверить точность его показаний с механическим тонометром, который у них был. А я потом еще удивлялся, что это у них так все хорошо с давлением стало.
Но спустя короткое время родители стали жаловаться на плохое самочувствие при нормальном давлении, хотя по всем симптомам было похоже, что давление - повышенное. И когда дело дошло до "скорой", тут и выяснилось, что тонометр бодро рапортует о давлении 130/80, а реальное - 160/100. В мусорное ведро этот тонометр не попал только потому, что я был рядом. Вот таким образом я стал владельцем тонометра Omron R3 Opti.

Тонометр Omron R3 Opti имеет классическую для "запястных" тонометров компоновку - корпус с ЖК-дисплеем и кнопками, сочлененный с манжетой. Корпус выполнен из качественной пластмассы, все детали безупречно подогнаны.

На передней панели корпуса расположены ЖК-дисплей, кнопка вызова данных из памяти, кнопка включения-выключения, кнопка включения режима коррекции даты и часов, кнопка изменения значений даты и часов. ЖК-дисплей достаточно крупный и хорошо читается.

На дисплей выводится информация о систолическом и диастолическом давлениях, частоте сердечных сокращений, а также выводится вспомогательная информация.

Манжета сделана из приятных на ощупь материалов. Прошита качественно. Застежка типа Velcro ("липучка"). Манжета позволяет измерять давление на запястьях с охватом от 13,5 до 21,5 см. Установка увеличенной или уменьшенной манжеты в этой модели тонометра не предусмотрена, поэтому обладатели очень маленьких и очень больших рук - обязательно перед покупкой проверяйте охват своего запястья, иначе результаты будут очень неточными. Детям этот тонометр точно не подойдет.

На манжету наклеена табличка с пиктограммами, указывающими как правильно одевать манжету на руку и как правильно располагать руку при измерении давления.

Под крышкой корпуса располагается батарейный отсек. Питание тонометра - от двух батареек типа AAA. Возможности подключить сетевой адаптер нет.

В комплекте с тонометром Omron R3 Opti идет очень удобный жесткий чехол.

Поскольку, как я уже написал выше, в этой ветке смешались сразу несколько моделей, приведу некоторые характеристики. Тонометр Omron R3 Opti позволяет измерять давление в диапазоне 0-299 мм рт. ст., а частоту сердечных сокращений - в диапазоне 40-180 уд/мин. Заявленная производителем предельная погрешность измерений: для давления - ±3 мм рт. ст., для частоты сердечных сокращений - ±5%. При измерении используется фирменная технология "Intellisense". Имеются индикаторы аритмии и движения, графический индикатор уровня артериального давления. Имеется функция расчета среднего значения последних измерений. Имеется память на 60 измерений. Производится запись даты и времени измерений. Нагнетание воздуха производится автоматически с помощью воздушного электрического насоса. Выпуск воздуха также производится автоматически. Измерения можно проводить при температуре воздуха от 10˚C дo 40˚C при относительной влажности до 85%. Хранение допускается при температуре воздуха от -20˚C дo +60˚C при относительной влажности от 10% до 95%. Заявленный производителем срок службы двух батарей типа ААА - до 300 измерений с частотой два измерения в день. Срок службы электронного блока - 10 лет. Срок службы манжеты - 1 год или 1000 измерений. Гарантия - 5 лет.
Есть один плюс, не отраженный в инструкции. Как и на все автоматические тонометры Omron, на тонометр Omron R3 Opti распространяется бесплатная сервисная поддержка на весь срок эксплуатации прибора: при выходе из строя какого-либо элемента владелец оплачивает только стоимость запасных частей, а ремонт выполняется бесплатно (кто не верит - зайдите на официальный сайт Omron).

Для тех, кто не знаком с тонометрами Omron и находится в процессе выбора тонометра, расскажу немного подробнее о функциях.
Технология "Intellisense" - это технология, при которой измерение давления происходит в процессе накачивания воздухом манжеты, и накачка воздуха прекращается сразу после определения "верхнего" давления. За счет этого манжета не сжимает руку больше, чем это нужно для измерения.
Индикатор аритмии. Многие считают, что раз есть такой индикатор, то тонометр можно использовать как прибор для диагностики аритмии. Это не так. Во-первых, аритмия в процессе измерения может и не проявиться, а проявиться после завершения измерения. Во-вторых, не всякий тип аритмии тонометр может распознать. Зачем же тогда нужен индикатор аритмии? Высветившийся индикатор аритмии указывает на то, что в процессе измерения давления были выявлены отклонения в ритме, которые могли повлиять на точность измерения. В этом случае рекомендуется произвести повторное измерение. Если же индикатор аритмии появляется и при повторных измерениях, то этим значениям также нельзя доверять. В этом случае рекомендуют брать среднее значение последних нескольких измерений (см. описанную ниже функцию расчета среднего значения).

Индикатор движения показывает, что в процессе измерения давления тонометр выявил отклонения, которые могли возникнуть из-за шевеления человека. В этом случае измеренные результаты могут быть не точны, и рекомендуется произвести повторное измерение. По опыту могу сказать, что в некоторых случаях этот индикатор высвечивается при частой экстрасистолии (вид аритмии).
Функция расчета среднего значения последних измерений - тонометр вычисляет среднее значение из показаний, снятых в течение 10 минут (в расчет принимаются не более трех последних измерений).
Графический индикатор уровня артериального давления представляет собой вертикальную шкалу с отметками 85 и 135 и пунктирную линию. Если после измерения давления нижняя часть пунктирной линии расположена выше отметки 85 или верхняя часть пунктирной линиирасположена выше отметки 135, то давление выше нормы. На мой взгляд, эта функция бестолковая и может быть полезна только людям, которые не могут запомнить, какое давление нужно считать повышенным.

Немного об опыте эксплуатации этого тонометра и об его особенностях.
Благодаря своим малым габаритам (71х41х71 мм) и малому весу (171 гр.), тонометр не требует много места для хранения. Поэтому его удобно брать с собой. Вот только применение производителем батарей типа ААА, на мой взгляд, - серьезный промах. Габариты батарейного отсека вполне позволяли разместить там батареи типа АА, и если бы производитель так сделал, то вес тонометра не сильно увеличился бы, а вот автономность тонометра была бы ощутимо выше. Да, и батареи типа АА дешевле батарей типа ААА.
Тонометр требует достаточно большого тока, поэтому он перестает работать и требует новых батарей, когда батареи разряжены где-то на две трети. На фото ниже показан уровень заряда батареи, когда на тонометре высвечивается символ, сигнализирующей о необходимости замены батарей.

Возьмите себе на заметку, что батарейки, на которых тонометр уже не работает, можно еще долго использовать в устройствах, не требующих большого тока (например, светодиодные фонарики, часы).

Для получения наиболее точных результатов манжету надо правильно одевать. Особенно обратите внимание на положение манжеты относительно локтевой кости.

Также для получения точных результатов во время измерения необходимо принимать правильную позу.

Помимо позы, на точность измерения оказывают еще ряд факторов. Ниже приведу данные о том, как различные факторы влияют на результаты измерения давления (в интернете мне попадалась ссылка, что эти данные подготовлены профессором кафедры внутренних болезней МГМСУ Остроумовой О. Д.). При чем эти данные справедливы и для механических, и для полуавтоматических, и для автоматических «плечевых» и «запястных» тонометров. А поскольку «запястный» тонометр значительно более чувствителен к любым отклонениям (по сравнению с «плечевым»), то и погрешность у него больше. Далее под DIA понимается диастолическое давление, под SYS– систолическое, под «+» – завышение цифр давления относительно истинных, под «–» – занижение цифр давления относительно истинных.
Положение лежа – SYS до +3 мм рт. ст., DIA до –5 мм рт. ст.
Положение руки ниже уровня сердца на 10 см – SYS до +8 мм рт. ст., DIA до +8 мм рт. ст.
Положение руки выше уровня сердца на 10 см – SYS до –8 мм рт. ст., DIA до –8 мм рт. ст.
Рука без опоры (на весу)– SYS до +2 мм рт. ст., DIA до +2 мм рт. ст.
Спина без поддержки – SYS до +8 мм рт. ст., DIA до +10 мм рт. ст.
Перекрещенные ноги – и SYS, и DIA завышены, насколько – зависит от индивидуальных особенностей человека.
Разговор во время измерения – SYS до +17 мм рт. ст., DIA до +13 мм рт. ст.
Измерение давления в холодном помещении – SYS до +11 мм рт. ст., DIA до +8 мм рт. ст.
Прошло менее часа после физической нагрузки – SYS до +11 мм рт. ст., DIA до +8 мм рт. ст.
Повторное измерение проводится менее через 15 минут – SYS до +30 мм рт. ст., DIA до +20 мм рт. ст.
Полный мочевой пузырь или кишечник – SYS до +27 мм рт. ст., DIA до +22 мм рт. ст.
Спазмы кишечника – SYS до +18 мм рт. ст., DIA до +14 мм рт. ст.
После употребления кофе в течение 2 часов – SYS до +10 мм рт. ст., DIA до +7 мм рт. ст.
После выкуренной сигареты – SYS до +10 мм рт. ст., DIA до +8 мм рт. ст.
Слишком маленькая манжета – SYS до –8 мм рт. ст., DIA до +8 мм рт. ст.
На эти данные и аналогичные данные, сделанные другими исследователями, очень любят ссылаться производители тонометров, отвечая на вопросы о точности измерений, обеспечиваемой их приборами, – мол, наши технологии и наши приборы лучшие и самые точные, а отклонения от истинных значений связаны с факторами, которые зависят от пользователей. В некоторых статьях даже встречаются утверждения, что измерению давления с помощью механического тонометра надо долго учиться, поэтому точность их измерений, если они выполнены обычным человеком, существенно ниже точности измерений автоматических тонометров.
Но в любом случае правильная поза при измерении давления имеет очень большое значение. А поскольку «запястный» тонометр, как я уже отметил, более чувствителен к любым отклонениям, по сравнению с «плечевым», то и выполнять измерение давления, используя «запястный» тонометр, надо аккуратнее.

Особенность тонометра Omron R3 Opti еще и в том, что измерение давления он производит в один проход, т. е. давление измеряется в процессе накачивания манжеты. Такое решение характерно для подавляющего большинства «запястных» тонометров всех производителей, поскольку упрощает конструкцию тонометра, позволяет сделать его компактнее, а еще позволяет уменьшить расход батарей. В подавляющем же большинстве «плечевых» тонометров измерение давления выполняется в два прохода: сначала при накачивании манжеты, затем в ходе равномерного стравливания давления воздуха из нее. За счет двойного измерения повышается точность. Поэтому теоретически «плечевой» тонометр точнее.

А сейчас мне хотелось бы перейти к вопросу о том, всем ли подходят «запястные» тонометры. Со мной работают несколько человек, имеющих гипертонию. У некоторых из них гипертония идет «в комплекте» с сосудистыми или сердечными заболеваниями. Когда я выбирал свой первый тонометр, я спрашивал их мнение. Так вот, из четырех человек, регулярно пользующихся тонометром, «запястным» тонометром постоянно пользуется только один. Остальные считают, что «запястный» тонометр им не подходит. При этом все они пробовали использовать тонометр такого типа, и все говорят, что такой тонометр выдает им неверные результаты. Как они это устанавливали – не спрашивал.
Изучение форумов и отзывов в интернете, также дает полярные результаты. Наиболее часто встречается утверждение, что «запястный» тонометр не подходит людям с атеросклерозом и с аритмиями и людям, имевшим травмы запястья. Производители парируют тем, что, во-первых, атеросклероз поражает крупные сосуды, а сосуды запястья атеросклерозу не подвержены, а во-вторых, их интеллектуальная система учитывает все возможные неблагоприятные факторы и выдает исключительно точные результаты, поэтому именно их тонометры подходят абсолютно всем (зайдите на официальный сайт любого производителя тонометров, и Вы убедитесь в этом).
Что касается меня. Основным тонометром у меня является «плечевой» тонометр Omron M3 Expert. Тонометр Omron R3 Opti я использую только в поездках. Сравнение показаний этих двух тонометров показало, что мне тонометр Omron R3 Opti подходит постольку-поскольку. Диастолическое давление он измеряет достаточно точно, а вот систолическое – то нормально, то занижает. Поскольку свое обычное пульсовое давление (разность систолического и диастолического давлений) я знаю, то, зная более-менее точно диастолическое, могу оценить систолическое.

В процессе написания отзыва у меня появилось желание уйти от голословности в утверждении, что «запястный» тонометр подходит не всем. Поэтому для подтверждения своих слов я привлек одного своего приятеля и своих домочадцев. Взяли «плечевой» тонометр Omron M3 Expert и «запястный» тонометр Omron R3 Opti и несколько раз каждый померил ими давление. Давление измеряли последовательно сперва на запястье, потом на плече с разрывом в пределах одной-двух минут. Также попробовали вариант сначала на плече, потом на запястье – результат отличался мало. Измерения проводили в несколько дней. За истинное значение принимали давление, определенное тонометром Omron M3 Expert. Конечно это не исследование, но кое-какие закономерности для разных людей прослеживаются.

Вот этому человеку тонометр Omron R3 Opti подходит. Хотя и у него периодически значения систолического давления, показанные Omron R3 Opti, ощутимо занижены по сравнению со значениями, показанными Omron M3 Expert.

А у этого человека постоянно проявляется не только разность в измеренных значениях давления, но и в значениях частоты сердечных сокращений. Учитывая, что при одном из измерений сработал индикатор аритмии, видимо причина в каких-то нарушениях ритма. Это было для человека сюрпризом, после которого он задумался о необходимости сходить к врачу. Посчитав частоту сердечных сокращений «вручную», поняли, что Omron M3 Expert считает ее правильно. Похоже причина в том, что Omron R3 Opti измеряет давление в один проход, а Omron M3 Expert – в два. Поэтому Omron M3 Expert рассчитывает частоту сердечных сокращений по большему числу ударов сердца за большее время, и результат у него точнее.

А у этого человека то оба значения близки, то оба различаются.

А вот тот случай, когда значения очень сильно расходятся.

Как видите, результаты измерений тонометрами разных типов у разных людей могут сильно различаются. Так что если собираетесь приобрести именно «запястный» тонометр, перед покупкой лучше проверить подходит ли он Вам, сравнив значения его измерений со значениями «плечевого» тонометра. Если покупать в аптеке, то сделать это не сложно – во многих аптеках есть общедоступные «плечевые» тонометры для бесплатного измерения давления.

Переходим к вопросу о том, рекомендую ли я тонометр OmronR3 Opti. Сам по себе тонометр очень неплох. Однозначно его можно рекомендовать только тем, у кого с сердцем и сосудами все в порядке. Но даже этим людям я бы рекомендовал его к приобретению в случае, если давление измеряется редко, либо для измерения давления в поездках. Если есть проблемы с сердцем и сосудами, либо нет уверенности, что с ними все в порядке, если измерение давления необходимо выполнять регулярно, то я не буду рекомендовать тонометр Omron R3 Opti – лучше подобрать «плечевой» тонометр того же Omron.