Всегда знала, что несмотря на весь опыт с первым ребенком, со вторым дитем будет все иначе. Так и вышло. О сколько нам открытий чудных стало открываться буквально сразу после рождения второй малышки!

Я 30 с лишним лет прожила на белом свете не зная, что есть такое явление как забитость слезного канала, мешка. Научное название такого явление - дакриоцистит. За всеми подробностями о нем - в интернет, все равно лучше не напишешь.

Оказывается у современных детей он встречается все чаще и чаще. Если раньше малыш рождался и сразу же заявлял о себе мощным ревом (а до кучи врачи похлопывали его по попке), тем самым разрывалась пленочка в слезном канале, предохранявшая ребенка от заполнения в утробе околоплодными водами. А теперешние детки в большинстве своем "молчуны", вместо смачного первого крика только вяло пищат. Мои обе девчонки не ревели при рождении. Но если со старшей такая напасть как забитость слезного канала не коснулась, то с младшей досталось сполна.

Врожденный дакриоцистит не заставит себя долго ждать. Его проявления могут начаться в роддоме. Правда сейчас новорожденным сразу при рождении закладывают мазь, а она может дать "отсрочку" многим признакам. А признаки дакриоцистита новорожденных таковы:

- гнойное отделяемое ( как правило из одного глаза) ;
- отек глаза ( то, что называют "закисает" глаз) ;
- глазки малыша часто находятся на мокром месте, то есть из них сама по себе течет слеза, или, как употребляют термин врачи " стоит слеза".

В основном дакриоциститу подвержены девочки (и то правда: из 6-ти малышей, ожидающих зондирование вместе с нами, только один являлся мальчиком) и в большинстве случаев зондированию подвержен только один глаз, но это правило было не про нас - доченьке зондировали оба глаза.

На 10-й день после выписки у моей малышки вдруг появился легкий отек глаза. В течение дня левый глазик отекал все больше. К вечеру, после очередного сна, появился гной. После ночи гнойные выделения усилились. Промывание ромашкой и чаем - все это фигня, нисколько не помогающая в лечении. Если отек и гной не проходят после 2-х суток, то надо обращаться к врачу. С такой крошкой идти в поликлинику я не рискнула. Недаром же в течение месяца медики сами приходят на дом, давая крошечному организму адаптироваться к новой среде с вирусами-бактериями. Педиатр по телефону моментом поставила диагноз, назначила альбуцид (сульфацил натрия) и массаж слезно-носового канала (НСК). При этом подытожила, что если массажем мы не разобьем пробку в слезном протоке, то придется зондировать слезной канал.

Как правильно делать массаж - посмотрите в интернете. При приеме добросовестный офтальмолог всегда покажет все вращения и поглаживания этой нежной зоны. Кстати, массаж - совсем не панацея в данном случае, как бы старательно вы его не делали бы. Я ни знаю ни одно, кому бы помог массаж слезно-носового канала. Все рано или поздно оказывались в хирургическом кабинете.

Мы старательно делали и массаж, и закапывали капли сульфацил натрия. И результат не заставил себя ждать - больше недели глазик был чистый. Я выдохнула : вылечили! Но радость была недолгой. Вскоре на левом глазе малышки я увидела знакомые симптомы : отечность и гнойное отделяемое. Как раз подходило время комиссии в 1 месяц. Осмотр офтальмолога входил в эту мини-комиссию. Офтальмолог назначала лечение в виде капель, провела инструктаж по уже знакомому массажу СНК, но сразу дала понять, что скорее всего без зондирования мы не обойдемся.

А это набор средств, согласно рецепту :
- Фурацилин;
- Сульфацил натрия;
-Тобрекс ;
-"Левомицетин"

Тщательное лечение сняло воспаление, но не излечило глаз. Причем в два дня после окончания курса лечения, гнойные выделения опять стала беспокоить ребенка. Я уже понимала, что без зондирования нам не обойтись. Ну не может же ребенок вечно жить на антибактериальных каплях?! Мои мысли подтвердил офтальмолог при повторном визите.: "Слеза так и стоит. В том числе и во втором глазе. Записываем вас на зондирование".
Но записаться в том раз не вышло, так как хирург находилась в отпуске. Нам назначили явку после майских праздников, правда, уже к другому офтальмологу (которая когда-то лечила конъюнктивит у моей старшей дочери).

Конечно, я уже начиталась отзывов о процессе зондирования (спасибо любимому "Отзовику"!). Большинство отзывов на эту тему вполне адекватные. Меня успокоила кратковременность процедуры и ее безопасность. Видео в интернете лучше не смотреть. Недаром же родителей не пускают в процедурную, иначе даже у самого хладнокровного может быть "затмение".

Тем не менее у офтальмолога я поинтересовалась процедурой зондирования и задала вопрос о последствиях незондирования. Офтальмолог еще раз сказала мне о кратковременности проведения процедуры ( не более 5 минут вместе с закапыванием анастетика). И еще раз подчеркнула, что ребенок плачет не от боли, а от того, что ему держат, фиксируют голову. А о чреватости отказа сказала, что реально знает два случая, когда родители не соглашались на процедуру "пробивания" желатинозной пленки.

1) у одной девочки из-за постоянного воспалительного процесса в слезном мешке воспалились лобные гайморовы пазухи. То есть одно невылеченное повлекло за собой другое заболевание. В силу возраста ( 6 лет) ей делали операцию под общим наркозом.
2) вторая девочка до пяти лет из-за отказа матери зондироваться жила с вечно плачущими глазами. То есть у ребенка беспричинно текли слезы до того момента, пока мамашу эту реально не насторожило и она наконец-то дала согласие на операцию. Опять же под общим наркозом.

Зондирование слезного канала под местной анестезией делают младенцам до шестимесячного возраста. Потом - только общий наркоз. Обоснование есть : полугодовалого ребенка сложнее держать. Что такое общий наркоз для ребенка мне представить страшно. Я, взрослый человек, в нем пребывала один раз, впечатлений хватило с лихвой. А тут ребенок. Так что чем раньше - тем лучше. Малыш не запечатлеет в памяти процедуру зондирования, а вот кто постарше - состояние после общего наркоза запомнят точно.

Помимо явно больного левого глаза офтальмолог сказала, что не все в порядке и с правым: в нем "стоит слеза", хоть и без явных признаком нагноения и отека. В ожидании записи мы две недели закапывали в оба глаза знакомые капли. В общем, несколько раз на день приходилось убирать гнойное содержимое с глаза. Но лучше уже не становилось. Организм то ли адаптировался к ним, то ли воспаление усилилось. А спокойный правый глаз все интенсивнее давал о себе знать : мутная слеза и правда стояла в уголке глаза, появилась слезоточивость, пару раз я смывала гной. Быстрее бы уже зондирование!

Направление нам дали в детский центр на ул. Кобозева 25 - он одного "разлива" с нашей поликлиникой, поэтому ни о каких денежных делах речи, все по полису ОМС. Анализов не требовалось, консультации лора тоже. Направляющий на зондирование врач выдал вот такую памятку:

Мы приехали в Центр задолго пораньше с расчетом "быстрее начнут - быстрее закончат", ну и чтобы не слушать ора младенцев и не видеть родителей в полуобморочном состоянии.
Принимать на зондирование хирург начинает строго с 10.00. Мы уже были вторыми. После нас подошли родители ( и бабушки в лице группы поддержки) еще 4-х детишек. Так и есть : в день принимают по 6 человек. Оформив всю необходимую документацию, подписав согласие на оперативное вмешательство, притаились в ожидании своей очереди.

Пеленают ребенка либо мамы, либо за отсутствием умения медсестра или сам врач. Я никого из своих не пеленала туго, старшую дочь только один месяц, вторую вообще не пеленала, навык потеряла, поэтому попросила медсестру. Персонал, кстати, там приятный: отзывчивый, ласковый.

Отдала я свой молочный, сонный комочек на тугое пеленание. Дверь перед моим носом захлопнулась, и через минуту я услышала плач своей малышатины. Младенцы орут все. И даже без процесса зондирования, в домашних условиях в разы сильнее от тех же, например, колик. Ор моей дочи продолжался все 5 минут. Я все это максимально спокойно выдержала и лишь потом заметила, как мяла вспотевшие от волнения руки.

Вынесли мне мою крошку уже успокоившейся, примолкшей. Я, памятуя ролик с опухшими глазами ребенка после сей процедуры, сразу обратила внимания на очи своего дитя. Поверьте мне : глазки ни чуть не изменились. Было заметно, что их промывали и ничего более. Даже мой скептик муж сказал: "Я думал, что все будет по-другому, страшнее, и с глазами невесть что будет". Окончательно успокоенные обе, мы покормились и отправились домой.

Врач сказала, что у нашей крошки в левом глазе было много-премного гноя, а в правом - слизи. Промыли оба.

От хирурга-офтальмолога каждый родителей прозондированного ребенка получил вот такую листовку-инструкцию.

Никаких ограничений по режиму : можно гулять, купаться. "Нельзя только одно : БОЛЕТЬ!" - сказала врач.

"Ципромед" я сразу же заменила на "Ципролет" - суть одна, а разница в стоимости приличная.

После того, как хирург свою работу сделал, дело за родителями, их прилежным исполнением всех рекомендаций и напутствий. Контроль на 3-й день после зондирования покажет в том числе и старания, приложенные родителями для выздоровления ребенка.
До контрольного визита к врачу и еще пару дней после - все это время считается, что ребенок находился на дневном стационаре. После контрольного визита выдается справка-выписка. Я отвезла ее своему педиатру, та прикрепила в медкарту дочи.

Контрольный визит показал, где ребенка снова туго пеленают и забирают в процедурную без присутствия родителей, что со слезным мешком и каналом у моей девочки все отлично! Еще на протяжении 5-ти дней, согласно предписаниям врача, я продолжала ребенку закапывать капли. Правда, снизила частоту капанья.

Что мы имеем, спустя две недели после зондирования? Имеем чистый, нормальный глаз, как в той песне "ясные, светлые глаза вижу я в сияние дня". Никакого отека, никакого опостылевшего гноя и застаивания слез. Ура, ура, ура!

Безусловно я рекомендую данную процедуру, если на ней настаивает врач и щадящее лечение не помогает. Оцените все легкость зондирования как оперативного вмешательства на том основании, что даже не требуется госпитализации в стационар! Это как залечил кариозный зуб - и домой.

Родителям надо спокойно принять ситуацию. Никаких слез, соплей, истерик, никакой паники! Отнеситесь к зондированию слезного канала как к прививке или уколу. В разы больнее уколы "Цефтриаксона" - вот где у меня каждый раз маленькая смерть наступала, ведь уколы невыносимо больные, словно битое стекло вводится под кожу. А при зондировании малыш совершенно не ощущает боли, зато чувствует нервозность мамочки. Потому-то имеет смысл начать с себя, со своего настроя. Самонакручивание и надуманность только усугубят ваше же самочувствие. Мы же желаем своему дитятке самое лучшее. А лучше здоровья быть ничего не может. И то, что мы считаем ужасом, для врачей является обыденной работой. Опытный повар вряд ли пересолит борщ, а матерый бухгалтер ошибётся в балансе, так и квалифицированный эскулап со стажем не принесет своему пациенту вреда. Зондирование слезного канала в 90 % дает положительную динамику в абсолютном вылечивание дакриоцистита. Остальной процент - запущенный случай, потом зондирование повторят.

Всем доброго здоровья!