2
Отзыв рекомендуют 114 35

Отзыв: Гистероскопия - Не стоит торопиться с принятием решения, или как врачи искали то, чего не было.

Достоинства: операция необходима по определенным показаниям. диагностика рака, эндометриоза. удаление полипов. делают перед протоколом эко
Недостатки: в ряде случаев предварительный диагноз, поставленный в ходе ультразвукового исследования, не находит подтверждения после рдв. риск осложнений, в том числе бесплодие
В ходе ультразвукового исследования у меня в матке был обнаружен полип. На мониторе экрана явно просматривался участок овальной формы, отличающийся по структуре и цвету от остального эндометрия.
Врач назначил медикаментозное лечение препаратом Дюфастон. Каждый месяц у женщины происходит отторжение наружного слоя эндометрия в конце цикла. После соответствующего лечения полип может отторгнуться вместе с этим функциональным слоем: в таком случае хирургическое вмешательство не потребуется.
Повторное УЗИ снова выявило наличие полипа, ввиду чего врач рекомендовала мне пройти РДВ. Эти три буквы для меня не значили ровным счетом ничего. Врач объяснила, что в ходе операции ножку, которой полип крепится к матке, срезают - таким образом удаляют полип. Звучит не страшно. Я попыталась согласовать данную процедуру в страховой компании и попросила врача обосновать это назначение для оператора ДМС. Именно тогда я услышала страшное слово «выскабливание». РДВ звучало куда более приятно. Но выскабливание?



СОМНЕНИЯ

Мне необходимо было некоторое время на принятие решения о проведении операции. Однако, врач предупредила, что на раздумье у меня всего пара дней. И я запаниковала. Мне представилось, что чем больше оттягиваешь операцию, тем крепче полип «врастает» в матку. Уже позже я узнала, что рдв с целью удаления полипа назначают на 7-9 день цикла, потому как в этот период эндометрий еще не находится в стадии пролиферации. Отсюда такая спешка. Врачу я вопросов на этот счет не задавала, она же не посчитала нужным сообщать мне информацию о том, почему я должна принять решение в столь короткий срок. Мне дали распечатку, в которой были описаны показания к операции, риски и последствия.

гистероскопия выскабливание полип эндометрия препараты что делать перед операцией

В результате я на текущем приеме записалась на операцию, которая была назначена уже через три дня.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

гистероскопия выскабливание полип эндометрия препараты что делать перед операцией

Перед операцией мне необходимо было сдать мазок из влагалища, сходить на консультацию анастезиолога и пройти предоперационное обследование ( анализ крови, мочи и т. д.). На фотографии видны предварительные цены за обследование. 16800- стоимость самой операции.
В распечатке, которую мне дала врач-гинеколог, было прописано последнее время приема пищи в день предшествующий операции : не позднее 16:00. Однако, анестезиолог заверил, что я могу принять полноценный ужин в 7-8 часов, без какого-либо риска для здоровья.

Перед операцией рекомендовано принять душ, отказаться от питья.
За полтора часа до процедуры было явиться в поликлинику. После регистратуры меня направили в отделение хирургии. Предоставили шкафчик для личных вещей и одежды, выдали рубашку и тапочки, проводили до койки в палате. Позже поставили катетор, через который мне должны были вводить наркоз непосредственно перед началом операции. Меня немного потрясывало, я накрылась одеялом и надеялась, что за мной не придут. Вскоре вошла медсестра, я переместилась на каталку, и меня повезли в операционную, в которой уже ждали хирург, анестезиолог и медицинские сестры.
Первые несколько минут на гинекологическом кресле меня отчаянно трясло, но вскоре мне удалось взять себя в руки. Сестра начала вводить наркоз, но еще в течение долгих ( я так чувствовала) 10-15 секунд я оставалась в сознании. Операция продолжалась в течение 20 минут, кюретаж проводился под визуальным контролем гистероскопии.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Очнулась в палате. Первой мыслью было то, что операция еще и не начиналась. Через тридцать минут окончательно пришла в себя. Мне дали воды, потом проводили в туалет. Врач-гинеколог рассказала, как прошла операция, дала рекомендации по дальнейшему лечению ( см. «лечение») и назначила следующий прием через два дня, чтобы закрыть больничный лист. Ни в день операции, ни в последующие дни я не ощущала никакой боли в области живота. Кровяные выделения после хирургического вмешательства были крайне скудные, последующие два дня выделений из влагалища не наблюдалось. Однако на 4 день начались кровяные выделения, которые продолжались еще несколько дней.
К следующему моему визиту к гинекологу ( спустя неделю после РДВ) были готовы результаты гистологического исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОЛОГИИ

В соскобе наблюдались микроучастки фиброзно-мышечной стромы, что говорит о воспалении. Фрагментов полипа в соскобе не обнаружено. Эндометрий не соответствовал указанному дню цикла.
На приеме у врача я засомневалась в целесообразности проведенной операции, поскольку полип в матке обнаружен не был. Врач настаивала, что полученные после диагностики результаты дали понять, с чем «мы» имеем дело. Необходимо ли было данное хирургическое вмешательство? Я не знаю. Если на сайте есть разбирающиеся в вопросе специалисты, буду рада услышать ваше мнение.

ЛЕЧЕНИЕ

Сразу после РДВ мне были назначены :
- противовоспалительные ректальные свечи Индометацин
- иммуномодулирующий противовоспалительный препарат галавит
- Лонгидаза, также обладающая иммуномодулирующим и противовоспалительным действием
После обсуждения результатов гистологии, врач рекомендовала прием противозачаточных таблеток Джес. На 20-23 функциональной таблетке мне было необходимо явиться на прием с целью проведения первого ультразвукового исследования после хирургического вмешательства.

УЗИ во второй фазе цикла делают с целью обнаружения очагов эндометриоза, в первой фазе цикла ( 5-7 д. ц.) узи проводят с целью выявления полипа. Вероятно, врач посчитала нецелесообразным проведение УЗИ в первой половине цикла, так как в соскобе полипы обнаружены не были. В ходе ультразвукового исследования визуализировались ровные края матки, структура эндометрия была однородной. Мне было рекомендовано принимать Джес в течение следующего полугодия, после прийти на прием.
Год пользования услугами 2019
Общее впечатление Не стоит торопиться с принятием решения, или как врачи искали то, чего не было.
Моя оценка
2
Рекомендую друзьямДА

Комментарии к отзыву35

oksanas81
К сожалению ничего не могу сказать про правильность лечения.
Вам желаю, чтобы все было хорошо)
Juliaklo
Спасибо. Я очень надеюсь, что все будет именно хорошо)
milena80
Дюфастон запрещен в мире и только у нас почему то на нем вынашивают беременность и регулируют цикл, но после отмены любых гормонов пойдет сбой если он и был до этого. На себе ощутила как Дюфастон и противозачаточные вызывают гормонозависимый рак
Juliaklo
Это очень страшно. Я тоже не сильно доверяю гормональным препаратам. Летом я буду либо отменять Джес, либо продолжать прием. Еще не решила. У подруги от оральных контрацептивов в груди стали расти доброкачественные образования. Врач рекомендовала ей от таблеток отказаться.
milena80
Потому что нет смысла
LanaR1990
К сожалению полипы, могут появляться снова и снова, поэтому удалять их сразу, может и нет смысла, главное найти причину их появления. А гармоны, это конечно опасно… Я не врач, но у моей подруги подобная Вашей ситуация, только полип был, его удалили и сейчас он появился снова, и гармоны пьет не переставая(
Juliaklo
Да, я слышала, что многим девушкам приходилось проходить эту процедуру по несколько раз из-за того, что полипы вырастали снова. Вы правы- лечить нужно причину, а не следствие.
tarabashka
Тяжело это всё, держитесь.
Juliaklo
Спасибо. Надеюсь, что самое трудное позади.
Эмили Стивенс
Здоровья Вам!
Juliaklo
Спасибо!)
ЯнаМарина
Выскабливание можно отнести к традиционным способам традиционной медицины, которая желает получить на анализ биомассу с внутренних стенок матки. Так что процедура хоть и варварская, но нужная. Мой вам совет, обратитесь к фитотерапии, это намного эффективнее, чем пить гормональные таблетки хотя бы потому, что травы мягко стимулируют гормональную систему и приводят в норму репродуктивные органы. Могу назвать список трав, напишите, если интересно, в личку.
Juliaklo
Очень-очень интересно! Назовите, пожалуйста.
Terra2004
Здоровья Вам! Я проходила через выскабливание, когда у меня после родов осталась плацента, т.е. были плацентарные полипы. Это было 100%, а у подруги тоже нашли по узи полипы, почистили ее, а полипов не оказалось в результате. В общем наша медицина мало чего знает, к сожалению.
Juliaklo
В вашем случае показания к операции 100%. Я расстроилась, что поспешила. Возможно, нужно было сходить к еще одному специалисту или подождать пока пройдет несколько менструальных циклов.
Terra2004
Да, иногда узи разные спецы по разному делают и разные результаты выдают.
spook
А у меня был полип обнаружен и удален в ходе этой процедуры, точнее, два, хотя на узи был виден лишь один. Так что раз на раз не приходится. Кому-то и не надо, а кому-то строго надо.
Juliaklo
Я читала, что до 40% диагнозов, установленных при ультразвуковом исследовании, не подтверждаются при гистологическом исследовании материала, полученного при раздельном лечебно-диагностическом выскабливании цервикального канала и стенок полости матки.
spook
Охотно верю, учитывая, какой уровень подготовки у среднестатистического доктора. И аппараты могут быть разные с разной точностью исследования. Мне тоже одна дама говорила, что ничего нет. А вторая - что есть и надо удалять.
Ната январь
Знаю, что такое выскабливание. Скоблили для постановки диагноза и удаляли полип. Но у меня операция была бесплатная
Juliaklo
Мне тоже можно было обратиться в женскую консультацию и сделать операцию по полису ОМС. Я испугалась, решила, что в платной безопаснее.
Ната январь
нет ни какой разницы
Сторона
Теперь за подобное варварство еще и денег просят?
Juliaklo
По ОМС все можно сделать бесплатно. Правда, долго. Ведь сначала нужно обратиться к гинекологу, потом получить направление на узи, отстоять километровую очередь, затем обратно к гинекологу и уже после всего этого записываться на операцию, если есть показания. Но возможно, так мне и нужно было сделать. А не бежать на операционный стол сломя голову.
Сторона
В любом случае, здоровья Вам
jalegenda1980
По ОМС диагностическое выскабливание делают бесплатно, только "щадящий" наркоз у нас 1500руб. А насчет УЗИ… У меня с 2008-го года упорно ищут эндометриоидную кисту. Год она есть - год нет. Хотя такого в принципе быть не может, так как такие образования не рассасываются. Но диагноз "функциональная киста" так никто и не ставит. Как говорит мой сосед (гинеколог): когда я тебя вскрою, тогда и увижу. "Добрый" такой дядька))) . Но с операцией не торопит. А Вам здоровья и перестаньте колебаться. РДВ как удаление здорового аппендикса, хоть и не принесло результатов, но зато избавило от сомнений.
Elenasvety
относительно гормональный препаратов: если принимаете, то нужно еще наблюдаться у сосудистого хирурга, они провоцируют возникновение тромбов
kulupun
Будьте здоровы!
mazanova
По поводу гормонов… Если принимаете не долго, то "уйти" с них можно (потихоньку уменьшайте дозу). Я уменьшала дозу таблеток в течении месяца, чтобы надпочечники потихоньку начинали "просыпаться" (они очень "ленивые" и быстро атрофируются, "забывают" для чего они нам нужны). Уйти с гормонов мне посоветовал врач скорой помощи: "мол вы такая молодая, дети маленькие - " уходите с гормонов". Но прошли годы, врачи видя, что я уже принимала гормоны, снова и снова выписывают их. Теперь уже около 30 лет постоянно на гормонах, пока живу и внуки уже есть. Удачи Вам и здоровья!
Берислава
Перестраховались, так случается. Главное не болеть)
Зим a
Ой, сочувствую, у меня аж все сжималось в животе, пока читала. Надо было или не надо - чего сейчас думать. Я поняла, что при сомнениях нужно проконсультироваться у другого врача.
Ольга Макс
Знакомая процедура… к сожалению, если она уже случилась, с какой-то периодичностью ее приходится повторять. Выскабливание делали мне уже трижды(!!!) с интервалом приблизительно 2-3 года, то гиперплазия эндометрия, то полип. Но я убеждена, что все наши проблемы от некомпетентности врачей, узистка мне однажды вообще заявила, мол, каждый узист видит по разному…нормально… кто-то полип видит, кто-то кисту, кто-то ничего не видит…Грустно, от такого положения вещей.
И я не очень поняла почему Вы делали эту рядовую операцию платно? Её в любой больнице по ОМС обязаны сделать…
Тира-Рыжик
Я прошла через 4 гистероскопии с интервалом в 1,5 года каждый. Первая - удаление 2-х полипов, которые никак себя не проявляли и были обнаружены случайно во время планового УЗИ. Назначенное лечение - любые противозачаточные в течение года. Через полтора года новый полип, так же безсимптомно и обнаружен на плановом УЗИ. Врач сказала, что если не проявляет себя (не кровит), то не страшно. Но забеременеть не даст - работает как спираль. Через полгода после обнаружения стал кровить - затяжные месячные. Чистка. Не было назначено ничего, кроме Дюфастона кратковременно (всего несколько дней). Через 1,5 года задержка на месяц и затем кровотечение. Это было после операции по удалению вены (варикоз) и я грешила на таблетки, разжижающие кровь. Но УЗИ показало гиперплазию. Чистка. Ничего не назначено. Через полтора года снова задержка с последующим кровотечением. Так как планировалась беременность, гинеколог старалась не допустить очередной чистки. Останавливали кровотечение Транексамом и пили Дюфастон, Аскорутин и витамин Е. Так 3 цикла. С меня стали вываливаться сгустки кусками, появились головокружения, шум в ушах. Кровотечения сами не останавливались. Пошла на УЗИ - меня узистка чуть по скорой не отправила прямо с клиники. Я сказала, что сама поеду на следующий день. Связалась со своим уже хирургом, договорилась с ней об операции на следующий день. Утром взяла направление и в тот же день мне сделали гистероскопию. Хирург сказала, что нельзя останавливать кровотечение, а нужно чиститься. Почистили. Я сменила гинеколога, нашла гинеколога-эндокринолога по рекомендации и прошла лечение гормональными препаратами: 4 укола Буселерина Депо (ИК), затем полгода на Дюфастоне. Затем мне настойчиво рекомендовали Мирену (гормональную спираль). Очень хотелось соскочить с гормонов, т.к. есть склонность к образованию тромбоза и не только поэтому. Была в отчаянии. Нашла гомеопата. Лечусь полгода. Сейчас снова задержка и кровотечение. Сегодня иду на УЗИ. Чем больше чистишь, тем больше растет…
Тира-Рыжик
Сама процедура не страшная, длится минут 20. Если наркоз щадящий, то легко уснула - легко проснулась. Никакого отходняка. В тот же день домой своим ходом. Да, назначаются антибиотики и кровоостанавливающее после процедуры.
Обычно после 3 гитстероскопии рекомендуется удалять матку. Но многие на свой страх и риск чистятся и чистятся снова. Сама гистероскопия - это чистка с гистероскопом, чтобы точнее все сделать. Лишнее уберут, отправят на гистологию, по результатам которой и назначат гормональное лечение. По опыту - если гормональное лечение отменить, то все возвращается снова. Беременность возможна после гистероскопии, но не гарантирована, т.к. могут быть другие причины ненаступления беременности. И, кстати, беременность нормализует гормональный фон и проблем, при которых показана гистероскопия, не возникает, как правило.
ТатьянаВарламова
скажите, а дюфастон вы пили с 11 по 25 д.ц.? у меня такая же история, 4 гистероскопии, были бы дети - удалила матку. Устала ужасно. Сейчас снова назначили дюфастон.