Отзыв: Гистероскопия - Не стоит торопиться с принятием решения, или как врачи искали то, чего не было.
Достоинства: операция необходима по определенным показаниям. диагностика рака, эндометриоза. удаление полипов. делают перед протоколом эко
Недостатки: в ряде случаев предварительный диагноз, поставленный в ходе ультразвукового исследования, не находит подтверждения после рдв. риск осложнений, в том числе бесплодие
В ходе ультразвукового исследования у меня в матке был обнаружен полип. На мониторе экрана явно просматривался участок овальной формы, отличающийся по структуре и цвету от остального эндометрия.
Врач назначил медикаментозное лечение препаратом Дюфастон. Каждый месяц у женщины происходит отторжение наружного слоя эндометрия в конце цикла. После соответствующего лечения полип может отторгнуться вместе с этим функциональным слоем: в таком случае хирургическое вмешательство не потребуется.
Повторное УЗИ снова выявило наличие полипа, ввиду чего врач рекомендовала мне пройти РДВ. Эти три буквы для меня не значили ровным счетом ничего. Врач объяснила, что в ходе операции ножку, которой полип крепится к матке, срезают - таким образом удаляют полип. Звучит не страшно. Я попыталась согласовать данную процедуру в страховой компании и попросила врача обосновать это назначение для оператора ДМС. Именно тогда я услышала страшное слово «выскабливание». РДВ звучало куда более приятно. Но выскабливание?
СОМНЕНИЯ
Мне необходимо было некоторое время на принятие решения о проведении операции. Однако, врач предупредила, что на раздумье у меня всего пара дней. И я запаниковала. Мне представилось, что чем больше оттягиваешь операцию, тем крепче полип «врастает» в матку. Уже позже я узнала, что рдв с целью удаления полипа назначают на 7-9 день цикла, потому как в этот период эндометрий еще не находится в стадии пролиферации. Отсюда такая спешка. Врачу я вопросов на этот счет не задавала, она же не посчитала нужным сообщать мне информацию о том, почему я должна принять решение в столь короткий срок. Мне дали распечатку, в которой были описаны показания к операции, риски и последствия.
В результате я на текущем приеме записалась на операцию, которая была назначена уже через три дня.
ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
Перед операцией мне необходимо было сдать мазок из влагалища, сходить на консультацию анастезиолога и пройти предоперационное обследование ( анализ крови, мочи и т. д.). На фотографии видны предварительные цены за обследование. 16800- стоимость самой операции.
В распечатке, которую мне дала врач-гинеколог, было прописано последнее время приема пищи в день предшествующий операции : не позднее 16:00. Однако, анестезиолог заверил, что я могу принять полноценный ужин в 7-8 часов, без какого-либо риска для здоровья.
Перед операцией рекомендовано принять душ, отказаться от питья.
За полтора часа до процедуры было явиться в поликлинику. После регистратуры меня направили в отделение хирургии. Предоставили шкафчик для личных вещей и одежды, выдали рубашку и тапочки, проводили до койки в палате. Позже поставили катетор, через который мне должны были вводить наркоз непосредственно перед началом операции. Меня немного потрясывало, я накрылась одеялом и надеялась, что за мной не придут. Вскоре вошла медсестра, я переместилась на каталку, и меня повезли в операционную, в которой уже ждали хирург, анестезиолог и медицинские сестры.
Первые несколько минут на гинекологическом кресле меня отчаянно трясло, но вскоре мне удалось взять себя в руки. Сестра начала вводить наркоз, но еще в течение долгих ( я так чувствовала) 10-15 секунд я оставалась в сознании. Операция продолжалась в течение 20 минут, кюретаж проводился под визуальным контролем гистероскопии.
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Очнулась в палате. Первой мыслью было то, что операция еще и не начиналась. Через тридцать минут окончательно пришла в себя. Мне дали воды, потом проводили в туалет. Врач-гинеколог рассказала, как прошла операция, дала рекомендации по дальнейшему лечению ( см. «лечение») и назначила следующий прием через два дня, чтобы закрыть больничный лист. Ни в день операции, ни в последующие дни я не ощущала никакой боли в области живота. Кровяные выделения после хирургического вмешательства были крайне скудные, последующие два дня выделений из влагалища не наблюдалось. Однако на 4 день начались кровяные выделения, которые продолжались еще несколько дней.
К следующему моему визиту к гинекологу ( спустя неделю после РДВ) были готовы результаты гистологического исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОЛОГИИ
В соскобе наблюдались микроучастки фиброзно-мышечной стромы, что говорит о воспалении. Фрагментов полипа в соскобе не обнаружено. Эндометрий не соответствовал указанному дню цикла.
На приеме у врача я засомневалась в целесообразности проведенной операции, поскольку полип в матке обнаружен не был. Врач настаивала, что полученные после диагностики результаты дали понять, с чем «мы» имеем дело. Необходимо ли было данное хирургическое вмешательство? Я не знаю. Если на сайте есть разбирающиеся в вопросе специалисты, буду рада услышать ваше мнение.
ЛЕЧЕНИЕ
Сразу после РДВ мне были назначены :
- противовоспалительные ректальные свечи Индометацин
- иммуномодулирующий противовоспалительный препарат галавит
- Лонгидаза, также обладающая иммуномодулирующим и противовоспалительным действием
После обсуждения результатов гистологии, врач рекомендовала прием противозачаточных таблеток Джес. На 20-23 функциональной таблетке мне было необходимо явиться на прием с целью проведения первого ультразвукового исследования после хирургического вмешательства.
УЗИ во второй фазе цикла делают с целью обнаружения очагов эндометриоза, в первой фазе цикла ( 5-7 д. ц.) узи проводят с целью выявления полипа. Вероятно, врач посчитала нецелесообразным проведение УЗИ в первой половине цикла, так как в соскобе полипы обнаружены не были. В ходе ультразвукового исследования визуализировались ровные края матки, структура эндометрия была однородной. Мне было рекомендовано принимать Джес в течение следующего полугодия, после прийти на прием.
Врач назначил медикаментозное лечение препаратом Дюфастон. Каждый месяц у женщины происходит отторжение наружного слоя эндометрия в конце цикла. После соответствующего лечения полип может отторгнуться вместе с этим функциональным слоем: в таком случае хирургическое вмешательство не потребуется.
Повторное УЗИ снова выявило наличие полипа, ввиду чего врач рекомендовала мне пройти РДВ. Эти три буквы для меня не значили ровным счетом ничего. Врач объяснила, что в ходе операции ножку, которой полип крепится к матке, срезают - таким образом удаляют полип. Звучит не страшно. Я попыталась согласовать данную процедуру в страховой компании и попросила врача обосновать это назначение для оператора ДМС. Именно тогда я услышала страшное слово «выскабливание». РДВ звучало куда более приятно. Но выскабливание?
СОМНЕНИЯ
Мне необходимо было некоторое время на принятие решения о проведении операции. Однако, врач предупредила, что на раздумье у меня всего пара дней. И я запаниковала. Мне представилось, что чем больше оттягиваешь операцию, тем крепче полип «врастает» в матку. Уже позже я узнала, что рдв с целью удаления полипа назначают на 7-9 день цикла, потому как в этот период эндометрий еще не находится в стадии пролиферации. Отсюда такая спешка. Врачу я вопросов на этот счет не задавала, она же не посчитала нужным сообщать мне информацию о том, почему я должна принять решение в столь короткий срок. Мне дали распечатку, в которой были описаны показания к операции, риски и последствия.
В результате я на текущем приеме записалась на операцию, которая была назначена уже через три дня.
ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
Перед операцией мне необходимо было сдать мазок из влагалища, сходить на консультацию анастезиолога и пройти предоперационное обследование ( анализ крови, мочи и т. д.). На фотографии видны предварительные цены за обследование. 16800- стоимость самой операции.
В распечатке, которую мне дала врач-гинеколог, было прописано последнее время приема пищи в день предшествующий операции : не позднее 16:00. Однако, анестезиолог заверил, что я могу принять полноценный ужин в 7-8 часов, без какого-либо риска для здоровья.
Перед операцией рекомендовано принять душ, отказаться от питья.
За полтора часа до процедуры было явиться в поликлинику. После регистратуры меня направили в отделение хирургии. Предоставили шкафчик для личных вещей и одежды, выдали рубашку и тапочки, проводили до койки в палате. Позже поставили катетор, через который мне должны были вводить наркоз непосредственно перед началом операции. Меня немного потрясывало, я накрылась одеялом и надеялась, что за мной не придут. Вскоре вошла медсестра, я переместилась на каталку, и меня повезли в операционную, в которой уже ждали хирург, анестезиолог и медицинские сестры.
Первые несколько минут на гинекологическом кресле меня отчаянно трясло, но вскоре мне удалось взять себя в руки. Сестра начала вводить наркоз, но еще в течение долгих ( я так чувствовала) 10-15 секунд я оставалась в сознании. Операция продолжалась в течение 20 минут, кюретаж проводился под визуальным контролем гистероскопии.
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Очнулась в палате. Первой мыслью было то, что операция еще и не начиналась. Через тридцать минут окончательно пришла в себя. Мне дали воды, потом проводили в туалет. Врач-гинеколог рассказала, как прошла операция, дала рекомендации по дальнейшему лечению ( см. «лечение») и назначила следующий прием через два дня, чтобы закрыть больничный лист. Ни в день операции, ни в последующие дни я не ощущала никакой боли в области живота. Кровяные выделения после хирургического вмешательства были крайне скудные, последующие два дня выделений из влагалища не наблюдалось. Однако на 4 день начались кровяные выделения, которые продолжались еще несколько дней.
К следующему моему визиту к гинекологу ( спустя неделю после РДВ) были готовы результаты гистологического исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОЛОГИИ
В соскобе наблюдались микроучастки фиброзно-мышечной стромы, что говорит о воспалении. Фрагментов полипа в соскобе не обнаружено. Эндометрий не соответствовал указанному дню цикла.
На приеме у врача я засомневалась в целесообразности проведенной операции, поскольку полип в матке обнаружен не был. Врач настаивала, что полученные после диагностики результаты дали понять, с чем «мы» имеем дело. Необходимо ли было данное хирургическое вмешательство? Я не знаю. Если на сайте есть разбирающиеся в вопросе специалисты, буду рада услышать ваше мнение.
ЛЕЧЕНИЕ
Сразу после РДВ мне были назначены :
- противовоспалительные ректальные свечи Индометацин
- иммуномодулирующий противовоспалительный препарат галавит
- Лонгидаза, также обладающая иммуномодулирующим и противовоспалительным действием
После обсуждения результатов гистологии, врач рекомендовала прием противозачаточных таблеток Джес. На 20-23 функциональной таблетке мне было необходимо явиться на прием с целью проведения первого ультразвукового исследования после хирургического вмешательства.
УЗИ во второй фазе цикла делают с целью обнаружения очагов эндометриоза, в первой фазе цикла ( 5-7 д. ц.) узи проводят с целью выявления полипа. Вероятно, врач посчитала нецелесообразным проведение УЗИ в первой половине цикла, так как в соскобе полипы обнаружены не были. В ходе ультразвукового исследования визуализировались ровные края матки, структура эндометрия была однородной. Мне было рекомендовано принимать Джес в течение следующего полугодия, после прийти на прием.
Год пользования услугами | 2019 |
Общее впечатление | Не стоит торопиться с принятием решения, или как врачи искали то, чего не было. |
Моя оценка | |
Рекомендую друзьям | ДА |
Комментарии к отзыву35
Вам желаю, чтобы все было хорошо)
И я не очень поняла почему Вы делали эту рядовую операцию платно? Её в любой больнице по ОМС обязаны сделать…
Обычно после 3 гитстероскопии рекомендуется удалять матку. Но многие на свой страх и риск чистятся и чистятся снова. Сама гистероскопия - это чистка с гистероскопом, чтобы точнее все сделать. Лишнее уберут, отправят на гистологию, по результатам которой и назначат гормональное лечение. По опыту - если гормональное лечение отменить, то все возвращается снова. Беременность возможна после гистероскопии, но не гарантирована, т.к. могут быть другие причины ненаступления беременности. И, кстати, беременность нормализует гормональный фон и проблем, при которых показана гистероскопия, не возникает, как правило.