Наиболее часто полипы образуются у женщин в возрасте от 30 до 50. Зимой 2018 года на осмотре у гинеколога у меня в матке был обнаружен полип. Мне как раз было тридцать.
Установить причину появления полипа трудно, но чаще всего разрастание соединительной ткани в матке является следствием гормональных нарушений и воспалительного процесса. Обнаружение полипа – является показанием к хирургической операции с последующим исследованием полученного в ходе РДВ материала.
При этом наличие полипа может быть связано с неполным отторжением внешнего слоя матки – эндометрия. Таким образом, то что на мониторе у специалиста выглядит как полип может быть отслоившимся эндометрием. С целью нормализации цикла и для поддержания секреторной функции назначают прием Дюфастона с 14 по 25 день. Дюфастон способствует хорошему отторжению внешнего слоя матки во время менструации. Если полип истинный - прием Дюфастона не даст никакого эффекта. В этом случае назначают раздельно диагностическое выскабливание.

ПРИЕМ ПРЕПАРАТА

Я принимала Дюфастон в течение 10 дней по 2 таблетки в день. Месячные должны были начаться на отмену препарата – обычно не позднее чем на третий день после последней принятой таблетки. У меня месячные начались через 6-7 дней. На пятый день цикла была назначена повторная процедура узи, в ходе которой был обнаружен полип.

После некоторых колебаний я согласилась на РДВ при контроле гистероскопии. Однако, исследование удаленного материала не подтвердило наличие полипа, эндометриоз был под вопросом.

ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ПРЕПАРАТА

Послеоперационное лечение включает прием противовоспалительных суппозиториев – Лонгидазы, Индометацина, Галавиты, а также курс гестагенного препарата Дюфостон. На этот раз принимать Дюфастон необходимо было в течение 21 дня. Начало курса было назначено на 5 день после хирургического вмешательства.
Менструация началась в течение недели после отмены препарата. На повторном узи наличие полипа не было выявлено. В качестве лечения ( диагноз метроррагия) был назначен прием противозачаточных контрацептивов.

ДЮФАСТОН. МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ

Врачи уверяют пациенток, что Дюфастон – безвредный препарат. Он никак не влияет на овуляцию, эффективен в терапии угрожающего аборта. Однако, есть предположение, что прием дидрогестерон может повлечь за собой ряд побочных эффектов. В Гугл Академия по запросу dydragesterone pregnancy risk выходит немало информации, я ограничилась прочтением нескольких научных статей.
Итак, согласно исследованиям дидрогестерон действительно уменьшает риск невынашивания беременности ( сравнивают женщин, принимающих дидрогестерон, женщин, получающих консервативное лечение – постельный режим и т. д., и женщин из контрольной группы). Однако, была выявлена связь между приемом пациентками дидрогестерона в 1 триместре беременности и врожденным пороком сердца (ВПС) у ребенка. В США не применяют routinely прогестагены из-за их тератогенного (эмбриотоксического) действия.