Кровь человека состоит из двух основных частей: клеток (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) и жидкой части - плазмы, в которой растворено все, что может раствориться (электролиты, микроэлементы, витамины и т. д.), а то, что нерастворимо, находится в виде взвеси (холестерин, липиды, белки и т. д.).
Есть заболевания, при которых в крови (точнее в плазме) начинают накапливаться различные вещества: либо появляется избыток "своих" (холестерин, например), либо появляются чужеродные (вирус гепатита, токсины).


С помощью плазмафереза можно попробовать снизить содержание этих веществ в плазме. Название "плазмаферез" происходит от латинских слов plasma - "плазма" и apheresis - "удаление, выведение". То есть плазмаферез переводится с латыни как "удаление плазмы". У человека из вены забирается часть крови, от нее отделяется плазма и удаляется в специальный контейнер, а клетки крови возвращаются обратно пациенту. Удаленная плазма возмещается растворами кристаллоидов, но, по большому счету, удаление не более 1 литра плазмы за процедуру у человека со стабильным давлением не требует возмещения: плазма вырабатывается новая в течение 1-2 суток.
Я испытал на себе действие этой процедуры один раз: мне его делали, чтобы уменьшить вязкость крови, связанную с курением. Эффект был великолепный: не считая того, что содержание фибриногена (белка, определяющего вязкость крови) снизилось, у меня существенно улучшилось самочувствие.
Я сам врач и, как говорится, волею судеб, начал сам заниматься плазмаферезом. Не считаю это метод панацеей. Делать его нужно только по показаниям. Показания определяет врач. Скажу лишь, что основными показаниями является накопление в крови веществ, имеющих высокую молекулярную массу - именно они легче всего удаляются при плазмаферезе. Холестерин, липиды, фибриноген, билирубин, миоглобин - все это вещества с высокой молекулярной массой. Поэтому плазмаферез показан при таких заболеваниях, как атеросклероз, миастения, гепатит, синдром длительного сдавления, ревматоидный полиартрит.
Кроме того, есть заболевания, при которых плазмаферез тоже эффективен, но механизм его действия пока не объясним. Это бронхиальная астма, подагра, псориаз. Не у всех таких больных достигается эффект, но если он есть, то очень стойкий.
В идеале плазмаферез не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, однако, как всякая процедура вмешательства во внутреннюю среду организма, он имеет свои побочные действия. Чаще всего мне встречались: понижение артериального давления (обычно, если давление изначально низкое), металлический привкус во рту (связан с применением антикоагулянта во время процедуры) и легкая кровоточивость из места укола в вену после окончания процедуры (свертываемость крови после плазмафереза всегда чуть снижена). Однако, если врач все делает правильно, то побочные действия можно свести к нулю.
Плазмаферез можно делать с помощью центрифуги, но я делаю на специальных аппаратах. Есть аппараты иностраннные, есть отечественные. Я работаю и на тех, и на других и скажу откровенно: большой разницы нет. Импортные только стоят дорого.
Главное - не аппарат, а тот, кто им управляет. Нужно, чтобы плазмаферез выполнялся только по показаниям (не "просто почистить кровь") и делал его грамотный специалист (обычно это трансфузиолог).
Удачи и не болейте!