После удаления зуба, особенно по молодости, так не хочется вставлять никакие мосты или имплантаты. Однако, не нагруженная зубами костная ткань постепенно атрофируется.

Каково же было мое удивление, когда настроившись на имплантацию в районной клинике я услышала "нет технической возможности". Костная ткань оказалась всего 3 мм (три!!!) а для имплантации, особенно нескольких зубов сразу требуется хотя бы 10мм.

Челюсть верхняя, я несколько месяцев тряслась в панике после рентгена, чтобы не стукнуться и не сломать себе чего.

Восстановить костную ткань верхней челюсти можно с помощью процедуры "синус-лифтинг" - это поднятие дна гайморовой пазухи и заполнение искусственной костью, которая приживётся и будет как родная. (Есть ещё более страшные процедуру, но мне, благо, хватило одной).

В частной клинике хирург-консультант, блестя глазами как Скрудж МакДак, насчитал 240 тыс. руб. за операцию в области 4х отсутствующих зубов. Увидев моё нежелание расстаться с такой суммой, начал подробно объяснять, что это не стоматология, а челюстная хирургия; делается двумя хирурграми, требует присутствия анестезиолога и вообще дело серьезное.

Но сумма всё равно крутовата была, и, раз так всё серьезно, то доверяться незнакомому врачу не решилась, отправилась в НИИ Челюстной Хирургии (зная заранее, что там жутко дорого, но работают проверенные специалисты, набившие руку на подобных операциях). Мне жутко не хотелось, чтобы проткнули гайморову пазуху (читай - вечный гайморит), или задели лицевой нерв.

В НИИ ЧЛХ конечно всё бюрократически долго и, скорее всего, много процедур, которые назначают для перестраховки. Честно говоря, плюнула и решила, что лучше подработаю в выходные, но пусть сделают всё как положено, а не "авось пронесет".

На консультации (500 руб) меня посмотрел протезист, сводил к хирургу, они посмотрели, повыкатывали глаза и сказали, что будет дорого ... тысяч 80!
После 240 для меня 80 т. р. было уже, сами понимаете, бюджетно.

Сам процесс после моего согласия потребовал следующих этапов:

1. Панорамный снимок на аппарате, похожем на компьютерную томографию (а может это он и есть). Сам снимок делают не в одной плоскости, он даёт несколько разрезов челюсти. распечатывается на листе А3 или А4 и имеет порядка 10 разных кадров с размерами. В моем случае ещё пригласили хирурга, он с компьютера посмотрел побольше кадров, поскольку разные зубы лежали в разных плоскостях и нужно было понять общую картину предстоящей операции. Цена вопроса 3200 руб.
Если у Вас проблема в области всего одного зуба, то есть аппарат и попроще, как в обычной поликлинике (тысячи за полторы сделают панорамный снимок), но можно и со своим прийти, главное, чтобы он был достаточно информативным.

2. Хирург смотрит снимок, дает направление на анализы. У них можно было сделать часть анализов, но мне было не удобно ехать к ним перед работой. А педиатора всё равно ещё где-то проходить. Поэтому большинство анализов сделала в местной поликлинике бесплатно, остальные сдала в коммерческой (ещё 2000 руб)

3. С результатами анализов ещё раз записываетесь к хирургу, он смотрит и назначает дату операции. (ух, волокита, очереди...)
Денег на этом этапе не требовалось. Но у меня создалось впечатление, что проверку на аллергии мне не назначали (да сама и не просила, не знаю: надо ли).

3.5. Мне наращивали костную ткань на основе моей крови (такой вариант лучше приживается), поэтому прямо перед операцией отправили сдать 5 колбочек крови и из них замешивали потом "цемент" (ещё 1200 руб). В зависимости от показаний, могут делать полностью синтетический состав, без крови.

4. В день операции приходите со сменной одеждой (спортивные штаны, футболка, тапочки) - в операционной жарко, свитер не нужен. Медсестра приглашает в операционное отделение. Это не проходной двор, как в мелких клиниках, мимо не ходят люди в пальто и сапогах.
В предоперационной Вы переодеваетесь. Затем Вам меряют давление, спрашивают о Вашем состоянии. (это принципиально для больных диабетом, сердцем, давлением и людей с аллергиями. Таким больным не отказывают в операции, для них корректируют анестезию и набор медикаментов, дежурит анестезиолог и вообще готовятся к реанимации, если надо).

Потом укололи реланиум, анестезию и ещё чего-то. После этого провели в операционную. Там 2 стола. Уложили лёжа на мягкое кресло, запеленали полностью в одноразовые пелёнки, оставив только нос и рот =) Лежу, такая мумия в анабиозе от реланиума...

5. В моем случае область операции была большая, поэтому делали разрез сбоку. Нет-нет, не в щеке, а внутри рта в десне. Когда чинят только один зуб, можно сверлить просто снизу, как во время лечения зубы.
После разреза хирург поднимает гайморову пазуху и туда закачивает намешанную "цементную" массу, которая потом затвердеет и сформирует искусственную кость.
Потом разрез зашивают. Сама операция занимает менее часа. Крови много - ведь были надрезы. Болевых или ещё каких-то ощущений нет - заморожено наглухо, никакой чувствительности, только слышишь что хирург говорит ассистенту.
Вот тут важно мастерство хирурга. Он ориентируется на ренген-снимок, формирует Вам челюсть, в которую потом будут вставлять имплантаты.
Сразу скажу, у меня прижилось неравномерно, в области одного зуба всё же чуть менее 10 мм получилось - пока твердело, пока заживало. Посмотрим, как поведет себя челюсть лет через 20.

Здесь осоловевшему пациенту, размотанному из кокона дают квитанцию и отпарвляют на оплату - вышло 61000 руб.

6. Далее едите домой. Мне не сказали, но лучше с сопровождающим - реланиум ещё действует, состояние осоловевшее. Я взяла маску, чтобы на меня не начихали в общественном транспорте.
В первый день после операции самое весёлое - отходит наркоз, начинают болеть разрезанные ткани. В операционной дают с собой кусок льда в перчатке, прикладывать и держать по 15 минут с небольшими перерывами. Это позволит уменьшить гематомы.
После наркоза болит дико, но болит ровно до вечера. Наутро совсем никакой боли уже нет.
В клинике дали список лекартсв - антибиотик, ещё пару препаратов уже не помню для чего и спрей аквалор. Всё вместе ещё 2000 руб.
Спрей сначала не поняла, потом стало понятно - сморкаться нельзя, выдыхать резко тоже, а нос пришлось постоянно промывать.

После операции возможен отёк - ведь повредили ткани, там подкожные гематомы. Но это чисто косметические синяки. Мне резали сильно, поэтому лицо перекосило ощутимо, хотя синяк был не синим, а просто опухшим - выглядела как алкоголик 4 дня(

После операции может подняться температура. У меня поднялась, пусть и ненадолго. Ну очень не хотелось ходить на работу с перекошенным лицом, выписали больничный на 6 дней (больше не дают, если операция прошла успешно).

6. Через день нужно прийти на осмотр. На 7й день приходим на снятие швов.

7. Результат смотрим через 4-6 месяцев на рентгене перед имплантацией (чтобы лишний раз не делать). Где именно проводить имплантацию, выбирать уже Вам. Это разные процедуры и уже нет такой серьезности, чтобы обращаться в недешевое НИИ.

Всего затрат вышло:
500+3200+2000+1200+61000+2000=69900 за синус-лифтинг в области 4х зубов.